Двуустка печеночная (Fasciola hepatica)

Печеночная двуустка широко распространена в природе. Паразитирует в желчных ходах печени главным образом сельскохозяйственных животных; у человека встречается сравнительно редко.

Паразит белого цвета, края сероватого цвета. Тело листовидной формы, длиной 3—5 см, шириной 0,8—1,3 см. Передняя часть конусообразно сужена и несет ротовую присоску. Несколько позади ротовой присоски по средней линии па брюшной стороне находится брюшная присоска. Над брюшной присоской лежит отверстие полового аппарата. Внутри ротовой присоски находится мускулистая глотка, которая ведет в пищевод, сообщающийся с двумя ветвистыми стволами кишечника (рис. 20). По средней линии вдоль тела про-

Рис. 20. Псчс:іпчііі,ііі сосальщик (Fasciola hepalica).

А — пищеварительная и нервная системы: 1 — глотка; 2 — разветвленный кишечник; 3-- брюшная присоска; 4 — нервные стволы; Б — половая система: J -ротовая присоска; 2 ■- глотка; 3 — кишечник; 4 — наружное половое отверстие; 5 — циррус; Су — брюшная присоска;

7 -• влагалище, выполняющее функции матки; 3 — яичник; 9 —- жел- точпик; 10 — желточные протоки; 11 — оотим; 12 — семенники; 13 — семяпроводы.

ходит собирательный выделительный канал, имеющий отверстие на заднем конце тела (рис. 21).

Половая система гермафродитна. Вся средняя часть тела заполнена двумя сильно ветвящимися семенниками. Два семяпротока, отходящие от семенников, идут к переднему концу тела и, соединяясь вместе, образуют

Б

Рис. 21. Выделительная система сосальщика.

Л - расположение выделительных каналов и теле фасциолы: /-—^брюшная присоска; 2 — экскреторный пузырь; 3--выделительная, пора; Б — схема строения протонефридий: J — концевая клетка; — «мерцательное пламя».

семяизпсргательный канал, впадающий в совокупительный орган (циррус), его мешок (цнррусная сумка) находится над брюшной присоской. Женская половая сис- 'тсма расположена главным образом в передней части тела паразита. К числу органов женской половой еис-

темы относятся ветвистый непарный яичник (значительно меньший по размеру, чем семенники), ветвистые парные желточки (расположенные по краям тела) с желточными каналами, оотип, семяприемник, мелкие железы (так называемое тельце Мелиса) и матка. Оотип- камера, с которой сообщается проток яичника, желточный капал, семяприемник, тельце Мелиса. От оотипа отходит матка (относительно короткая, петлеобразно извитая трубка), открывающаяся наружным отверстием в цирруспой сумке рядом с циррусом. Кроме того, от оотипа. отходит так называемый лауреров канал, откры-

то

вающпйся самостоятельным отверстием (на сшншоіі стороне) и служащий для выведения избытка желточных продуктов (рис. 22).

После копуляции червей семенная жидкость проникает через матку в семяприемник и некоторое время хранится там. В оотипе происходит слияние яйцеклетки (поступающей из яичника) и сперматозоида (поступающего из семяприемника), т. с. процесс оплодотворения. Оплодотворенная яйцеклетка с частью желчных клеток покрывается плотной оболочкой и поступает в матку. По мере продвижения яйца по матке (но направлению к выходному отверстию) оно «созревает», в нем протекает начальная стадия развития личинки. По мере наполнения матки «зрелыми» яйцами последние выбрасываются в желчные ходы печени и вместе с желчью попадают в кишечник хозяина; из кишечника яйца выводятся с испражнениями наружу.

Яйца печеночной двуустки в основном имеют овальную форму, довольно крупные (0,13—0,14 мм длины), с ясно выраженной двукоптурной оболочкой; на одном конце яйца имеется крышечка.

Для дальнейшего развития личинки печеночной двуустки необходим ряд совершенію определенных условий (температура, влага, наличие промежуточного хозяина), без которых личинки в различных стадиях развития погибают (рис.

Никл развития. Оказавшись вне тела хозяина, яйцо печеночной двуустки должно обязательно попасть в воду. Через определенный промежуток времени (в зависимости прежде всего от температуры) в яйце, находящемся в воде, формируется зародыш — мираиидий. Мирацидий выходит из яйца (открывается крышечка яйца) и благодаря наличию ресничного покрова плавает в воде. Следующая стадия развития мирацидия может протекать только в теле промежуточного хозяина — моллюска, называемого малым прудовиком. Мирацидий активно внедряется в тело малого прудовика, теряет ресничный покров и превращается в следующую личиночную стадию — спороцисту. В спороцисте, имеющей мешкообразную форму, развивается второе личиночное поколение, называемое рсдиями. Редии покидают спороцисту, но остаются в том же моллюске (в его печени). На переднем конце редия имеет ротовое отвер-

стие, ведущее в глотку, и непарную пищеварительную трубку. В полости тела редий из зародышевых клеток

Рис. 23. Схема цикла развития печеночной двуустки.

/--яйцо; 2 - - мирацидий в воде; 3 -• спороциста (з теле моллюска --- малый прудовик); 4 — родня; 5--'перкарин в воде; в -- адолескарии; /--взрослый печеночный сосальщик в организме различных животных и человека.

развивается третье поколение личинок — ц е р к а р и и, которые, помимо кишечника, имеют ротовую присоску и хвост. Церкариіі покидает тело моллюска и некоторое время свободно плавает в воде; хвост церкария служит ему органом движения. В дальнейшем церкарий оседает на поверхности растений и окружается плотной оболочкой (инцистпруется). При инцистировании церкарий округляется, принимает шарообразную форму; эта стадия развития личинки носит название а д о леска р и я.

Заражение человекам животных печеночной двуусткой может произойти только в случае проглатывания адолескариев, например при питье воды из прудов или при поедании растений с осевшими на них адолескариями. В кишечнике человека (или животного) под действием желудочного сока оболочка адолескария растворяется и освободившаяся молодая печеночная двуустка проникает через желчные ходы в печень хозяина.

Знание цикла развития паразита позволяет установить возможные пути заражения фасциолезом, разработать необходимые методы профилактики по отношению к этому заболеванию.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц печеночной двуустки в испражнениях человека. Но при этом не нужно забывать, что у человека в кале могут встречаться и так называемые т р а н- з и т н ы е яйца, т. е. яйца, попавшие в кишечник человека случайно (например, в случае поедания печени животных, пораженной паразитом). Такие яйца в кишечнике человека не развиваются и выбрасываются с фекалиями наружу.

Методы исследования яиц в фекалиях, приготовление и окраску препаратов см. в разделе «Лабораторные методы исследования паразитических червей».

Профилактика. Личная профилактика заключается в предупреждении попадания адолескариев в организм человека (не следует нить сырую воду из стоячих водоемов, употреблять немытую огородную зелень, если она поливается водой из стоячих водоемов). Особое значение в ликвидации заболевания фасциолезом имеют мероприятия по уничтожению моллюсков в различных видах водоемов.