<<
>>

Сведения о причинах временной нетрудоспособности

Отчет о заболеваемости с временной утратой трудоспособности и ее анализ осуществляется по утвержденной постановлением Госкомстата России форме № 16-ВН. Отчет по данной форме составляется ежеквартально в лечебных учреждениях, которые имеют право на проведение экспертизы временной нетрудоспособности и выдачу листков нетрудоспособности.

На основе квартальных отчетов составляются полугодовые и годовые отчеты. При ряде достоинств используемой формы № 16-ВН она имеет и ряд недостатков. В первую очередь следует отметить, что врачи амбулаторнополиклинического звена, не имея сведений о профессии и конкретном рабочем месте каждого больного, не могут строить лечебнооздоровительную работу с учетом индивидуальных особенностей, а также более объективно решать вопросы о выявлении групп лиц часто и длительно болеющих, решать вопросы их трудоустройства. Известно, что группа часто и длительно болеющих составляет 7-10% от числа работающих, она дает до 35% случаев и 50-60% дней временной нетрудоспособности, а среди госпитализированных лица этой группы составляют до 70-80%. Правильная и четкая работа по оздоровлению контингентов часто и длительно болеющих есть один из самых основных резервов по снижению уровня заболеваемости и уменьшения трудовых потерь, по сохранению здоровья работающего населения и предупреждению инвалидности. Значительно сужены сведения о заболеваемости и состоянии здоровья трудящихся, занятых в конкретном производстве. Очень сложно получать и анализировать оперативную информацию о заболеваемости в различных аспектах: в разрезе отдельных производств; профессиональных, стажевых, возрастно-половых групп; определять поименный список болевших тем или иным заболеванием и т.д. Кроме того, не осуществляется анализ заболеваемости некруглогодовых и круглогодовых контингентов, показатели кратности заболеваемости, показатели госпитализации и др.

Причина нетрудоспособности Код по МКБХ пересмот ра п

о

л

стро

ки

Число дней временной нетрудоспособности Число случаев вре-менной нетрудоспособности В том числе по возрастам (лет)
15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 лет и старше
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Некоторые инфекци-онные и паразитарные болезни A00-

B99

м 01
ж 02
в том числе: кишечные инфекции A00-

A09

м 03
ж 04
туберкулез A15-

A19

м 05
ж 06
вирусный гепатит B15-

B19

м 07
ж 08
Новообразования C00-

D48

м 09
ж 10
из них злокачественные новообразования C00-

D09

м 11
ж 12
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм D50-

D89

м 13
ж 14
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ E00-

E90

м 15
ж 16
в том числе: сахарный диабет E10-

E14

м 17
ж 18
из него инсулинзависимый сахарный диабет E10 м 19
ж 20
Психические расстройства и расстройства поведения F00-F99 м 21
ж 22
Болезни нервной системы G00-

G99

м 23
ж 24
из них болезни периферической нервной системы G50-

G72

м 25
ж 26
Болезни глаза и его придаточного аппарата H00-

H59

м 27
ж 28
Болезни уха и сосцевидного отростка H60-

H95

м 29
ж 30
Болезни системы кровообращения I00-I99 м 31
ж 32
в том числе: I00-I09 м 33
острая ревматическая лихорадка, хронические ревматические болезни сердца ж 34
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I10-I13 M 35
ж 36
ишемическая болезнь сердца I20-I25 M 37
ж 38
цереброваскулярные болезни I60-I69 M 39
ж 40
Болезни органов дыхания J00-J99 M 41
ж 42
в том числе:

острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

J00,J01,J0

4,J05,J06

M 43
ж 44
острый фарингит, острый тонзиллит J02,J03 M 45
ж 46
грипп J10,J11 M 47
ж 48
пневмония J12-J18 M 49
ж 50
бронхиты, эмфизема J40-J43 M 51
ж 52
астма, астматический статус J45,J46 M 53
ж 54
пневмокониозы J60,J66 M 55
ж 56
Болезни органов пищеварения в том числе: K00-

K93

M 57
ж 58
язва желудка и 12-ти перстной кишки K25-

K26

M 59
ж 60
гастрит и дуоденит K29 M 61
ж 62
болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы K70-

K86

M 63
ж 64
Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-

L99

M 65
ж 66
из них инфекции кожи и подкожной клетчатки L00-

L08

M 67
ж 68
Болезни костно-мышечной и соединительной ткани M00-

M99

M 69
ж 70
из них серопозитивный M05- M 71
ревматоидный, другие ревматоидные артриты M06,

M08.0

Ж 72
Болезни мочеполовой системы N00-

N99

м 73
ж 74
в том числе: болезни почек и мочевыделительных путей N00-

N39

м 75
ж 76
воспалительные болезни женских тазовых органов N70-

N76

ж 77
Беременность, роды и послеродовой период O00-

O99

ж 78
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосом-ные нарушения Q00-

Q99

м 79
ж 80
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках R00-

R99

м 81
ж 82
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00-T98 м 83
ж 84
в том числе поверхностные травмы S00,S10,S20

S30,S40,S50

S60,S70,S80 , S90,T00, T09.0,T11.0, T13.0,T14.0

м 85
ж 86
переломы черепа и лицевых костей, внутричерепные травмы S02,S06 м 87
ж 88
переломы костей верхних и нижних конечностей 542.552.5 62,

572.582.5 92, T02.2- 6,T10, T12

м 89
ж 90
вывихи, растяжения и перенапряжения капсульносвязочного аппарата S03,S13,S23

,S33,S43,

S53,

S63,S73,S83 , S93,T03, T09.2,T11.2, T13.2,T14.3

м 91
ж 92
Всего по заболеваниям (стр.01-87)

(стр.02-88)

м 93
ж 94
в том числе аборты (из стр. 78) O03-

O07

Ж 95
Уход за больным м 96
ж 97
Отпуск в связи с санаторнокурортным лечением (без туберкулеза и долечивания инфаркта миокарда) м 98
ж 99
Освобождение от работы в связи с карантином и бактерионосительств ом м 100
ж 101
ИТОГО ПО ВСЕМ ПРИЧИНАМ м 102
ж 103
Отпуск по беременности и родам (неосложненным) ж 104

Руководитель организации

(Ф.И.О.) (подпись)

Должностное лицо, ответственное

за составление формы ______________________ ___________________________________ ________________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

_____________________________________________________________________ «__________ »_________ 20___ год

(номер контактного (дата составления

телефона) документа)

Таким образом, значительно ухудшаются такие аспекты, как управление уровнем и структурой заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности, оптимизацией и улучшением всех звеньев медикосанитарного обслуживания рабочих и служащих.

Эволюционным следствием данной ситуации явилось свертывание деятельности на промышленных предприятиях и организациях медикосанитарных частей (МСЧ), осуществлявших преимущественно обслуживание рабочих и служащих. Цеховая участковость наряду с повышением качества лечебно-профилактической помощи позволяла врачам МСЧ учитывать условия производства, своевременно выявлять и устранять причины заболеваемости и травматизма. Цеховой принцип медицинского обслуживания позволял активно улучшать санитарно-гигиенические условия труда и снижать потери рабочих дней в связи с временной нетрудоспособностью. Работники промышленных предприятий, не

обеспеченные собственными МСЧ, прикреплялись к городским поликлиникам, в которых организовывались дополнительные отделения соответственно числу производственных участков.

Организация медицинской помощи рабочим по производственному принципу создавала оптимальные возможности для сочетания

профилактической и лечебной работы. Переход России к рыночным отношениям и начавшееся реформирование системы здравоохранения в начале 1990-х годов привел к катастрофическому снижению роли здравпунктов и МСЧ в системе профилактической медицины, что крайне негативно отразилось на состоянии здоровья и показателях

профессиональной патологии трудоспособного населения страны. В стране была практически разрушена служба МСЧ по участковому принципу. Общее число здравпунктов и МСЧ на предприятиях сократилось на 63%, их коечный фонд уменьшился на 73,8%, число занятых врачебных должностей сократилось в 3,1 раза. МСЧ утратили доступ к таким мощным финансовым институтам, как бюджеты ведомств и предприятий различных уровней, а также к созданной системе ОМС.

Следствием произошедших изменений стало заметное увеличение средней продолжительности одного случая заболевания и количества осложнений (во многом в результате сокрытия недомогания от работодателя). Сохранение на многих предприятиях вредных и опасных условий труда и фактическое отсутствие мер их профилактики привели к росту травматизма и заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Количество пострадавших со смертельным исходом возросло на 15,5%. Более 20% россиян стали трудиться в условиях, не отвечающих санитарногигиеническим нормам. Важным показателем, характеризующим здоровье работающих, являлась стойкая утрата их трудоспособности (инвалидность). За последние 15 лет в РФ произошло более чем двукратное увеличение числа лиц, состоящих на учете в органах социальной защиты населения. Хотя в последнее время происходит восстановление системы лечебно

профилактических учреждений, занятых обслуживанием работников промышленных предприятий, увеличение их числа происходит без учета опыта отечественного здравоохранения и вне координации с общей сетью медицинских учреждений Минздравсоцразвития Российской Федерации.

<< | >>
Источник: Дьяченко Т.С. и др.. Врачебная экспертиза нетрудоспособности: учебное пособие /Под редакцией профессора Сабанова В.И. - Волгоград: Издательство ВолгГМУ,2011. - С. 137.. 2011

Еще по теме Сведения о причинах временной нетрудоспособности:

  1. 10. Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам
  2. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
  3. 2.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности
  4. 2.7. Функции заместителя руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности
  5. Схема порядка экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях.
  6. Схема порядка экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно-профилактическом учреждении
  7. Предмет и задачи экспертизы временной нетрудоспособности
  8. Особенности оформления документов при различных видах временной нетрудоспособности
  9. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:
  10. Функции лечащего врача при определении временной нетрудоспособности
  11. 2.2. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности
  12. Ответственность за нарушение порядка выдачи и оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
  13. Правила обеспечения по временной нетрудоспособности при отстранении от работы вследствие заразного заболевания
  14. 3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)
  15. В.К.Юрьев, В.А. Глущенко. Экспертиза временной нетрудоспособности (Учебно-методическое пособие). - Спб: ГПМУ,2013. - 26 с., 2013
  16. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)
  17. 7.9.3. Фактор времени. Анализ затрат рабочего времени руководителя
  18. Ангиология давно приковывала к себе внимание врачей разных специальностей. Это внимание с течением времени возрастает. Причин две: прогрессирующая распространенность среди населения земного шара болезней системы периферического кровообращения и неудовлетворенность эффективностью методов и средств лечения (Вишневский А.А., Краковский Н.И., Золотаревский В.Я., 1972).
  19. Параграф второй. Разновидности и причины обморока и причины внезапной смерти
  20. Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -