Параграф седьмой. Фистула и опухоль внутреннего угла глаза3

Иногда во внутреннем углу глаза образуется нарыв. Порой он 536 бывает твердым, подвигается при прикосновении, не вскрывается || и железистого происхождения. Самый вредоносный вид4 его — это выступ во внутреннем углу глаза.

Фистула — это свищ, возникающий во внутреннем углу глаза. Чаще всего она следует за нарывом и пустулой, которые появляются на этом месте и только потом прорываются и становятся свищом. [Такой] нарыв, пока он не вскрылся, называется анхилолс5. Посколь-

ку [пораженный] орган состоит из тонкого вещества, то все, от внутреннего [края] *и до наружного, представляет собой как бы углубление, с одной стороны которого находится носовая кость, а с другой — глазное яблоко1. Когда [нарыв] прорывается, то остается трудно заживающее место, поскольку этот орган влажный и постоянно находится в движении; поэтому там образуется свищ. Иногда прорыв совершается наружу, иногда внутрь, справа или слева, бывает, что сразу с обеих сторон. Часто прорыв совершается в нос и [гной] изливается в него. Порой нагноение проникает до кости и разрушает, чернит и разъедает ее и разъедает также хрящики [века], наполняет глаз гноем, выступающим при надавливании.

Лечение. [Слезная] фистула — заболевание2 хроническое. Самый легкий вид — это [фистула], недавно образовавшаяся. Ее можно вылечить легкими3 лекарствами, которые мы [ниже] укажем.

К испытанным мазям относится следующая: берут аурипигмента, [железного] купороса, шпанских мушек, извести, нашатыря и квасцов в равных частях; эти лекарства, растирая, смешивают с детской мочой, высушивают [смесь] и применяют в сухом виде. Бывает полезно иногда в начале [заболевания], до прорыва, прикладывать [железный] купорос, ушшак и живокость, а также прогорклый орех и все, что обладает небольшим рассасывающим свойством. Если растирают листья садовой

руты со щелоком и прикладывают на анхилопс, прежде чем он достигнет кости *и даже после этого1, то это вызывает заживление и улучшает мясо2. Однако это лекарство жжет только сначала, а потом уже не жжет. Если образуется [слезная] фистула, то знай, что основным правилом является сначала очистить [ее], а потом лечить.

К другим испытанным от слезной фистулы средствам принадлежит еще мазь из рогатого мачка, *мирры3, шафрана с отваром обыкновенного одуванчика, все это нужно заменять сызнова. К этим средствам принадлежат также улитки, которых растирают целиком [с раковиной]4, к ним добавляют еще мирру и сабур и затем употребляют. Это является средством, помогающим от такого заболевания, когда после образования пустулы еще нет нагноения. Оно полезно также и тогда, когда появилась язва. Сюда относятся еще жженые каури, шафран, сушеный одуванчик обыкновенный с настоем сумаха, который был выставлен на солнце. К чудесным средствам относятся прикладываемые [к слезной фистуле] листья руты с гранатовым соком. Особое его свойство заключается в том, что он препятствует оставлению каких- либо дурных следов. Не следует обращать внимания на его жжение. К числу средств, которые способствуют вскрытию нарывов, относятся лекарственные повязки из хлеба с семенами шандры, или [из] ладана с 59а женским молоком, или [из] шафрана || с отваром индау, или [из] мирры с одной третью [от ее веса] аравийской камеди, замешанной на бычачьей желчи; ее прикладывают и оставляют, не дотрагиваясь, до выздоровления. К лекарствам от слезной фистулы принадлежит (125) фитиль с ярь-медянкой, ладаном5 и ушшаком. Индиец полагает, что помогает разжеванный маш. А некоторые [врачи] полагают, что мирра исцеляет сама по себе, если ее прикладывать.

К испытанным присыпкам относятся следующие: берут чистотела большого — одну часть, ажгона — две трети6 части; их растирают в порошок и присыпают им.

Есть еще одно лекарство, составленное из медных опилок, квасцов, нашатыря; оно полезно и целебно.

торых упоминается в Фармакопее, особенно об остром зеленом лекарстве, а также следует просмотреть рубрики [Книги] о простых лекарствах.

Если же [анхилопс] доходит до кости и упомянутые лекарства не помогают, то [фистулу] надо рассечь и обнажить ее внутреннюю [поверхность], срезать омертвевшее мясо, если оно имеется, до самой кости. Дальнейшее лечение происходит тремя способами. Если сама кость еще здорова, то соскабливают черноту, которая заметна на ней, и заполняют [фистулу] лекарствами, способствующими заживлению, накладывают повязки и оставляют так на некоторое время.

Если дело ухудшается, то необходимо прижигание. Кроме того, часто бывает нужно сделать в омертвевшем мясе глубокое отверстие с целью возможно более глубокого прижигания в нижней части углубления, не отклоняясь к носу или к глазу, чтобы соединительная оболочка не дала течи, [но] небольшое отклонение вглубь в. сторону носа все же допустимо. Если на этом месте делают одно [большое] или три маленьких отверстия1 и кровь, проникая через них, течет в область носа и рта, тогда делают более тщательное прижигание, однако осторожно, чтобы оно не коснулось глазного яблока. Следует даже глазное яблоко тщательно предохранить, затем уже прижигать, [после чего] присыпают лекарственным порошком и налагают повязку. Иногда прижигание исключает необходимость делать отверстие. Ограничиваются только, насколько это возможно, одним [прижиганием]. «Головное лекарство»2 относится к лучшим в этой области. Когда делают прижигание и присыпают [рану] лекарственным порошком, то на самый глаз следует положить губку, смоченную холодной водой, или тесто из муки, охлажденное снегом, и менять их, как только они начнут согреваться.