Параграф двадцать второй. Стеснение дыхания

Стеснение дыхания заключается в том, что воздух, расходуемый при дыхании, находит в том направлении, куда он движется, лишь узкий проход, в который он пробивается мало-помалу. Причиной стеснения дыхания являются, [в частности], опухоли в этих проходах, то есть в гортани, в трубке и ее разветвлениях, в артериях, а также в рыхлом веществе самих легких и в их теле; больше всего стесняют дыхание из подобных опухолей те, которые тверды.

ления соседнего органа при горячей опухоли в печени, в желудке или в селезенке; это происходит также от соков, изливающихся в полость груди при водянке или вследствие других причин, например, при вскрытии опухолей в нижнюю часть полости, которое препятствует расширению [легких], либо от уплотнения [вещества легких] вследствие сухости, стяжения или холода, поражающего легкие и грудобрюшную преграду. [Бывает это] и от причины, заложенной в нервах и в грудобрюшной преграде,— тогда это правильнее называть затруднением дыхания,—■ или от дымного пара, который [еще более] суживает проходы у места входа воздуха в их узкую часть. Иногда причиною стеснения дыхания бывает узость груди, из-за которой расширяющиеся при дыхании органы не находят простора. Бывает причиною этого и кризис [болезни]; признаком служит здесь то, что материя1 отвлекается кверху.

Затрудненность и стеснение дыхания происходят порою по причине истечения из внутренних опухолей материи, которая переходит в область головы. Об этом предвещает появление опухолей за ушами, если дело обстоит более благополучно, или в мозгу, если [случай] более тяжелый.

Признаки. Признаки опухолей при ангине уже были изложены выше; что же касается опухолей, находящихся в самих легких, то [их признак]— тяжелая боль, а при опухоли в мышцах и оболочках груди—■ боль колющая: либо внутренняя — она сильней и мучительней,— либо наружная, которая слабей. [Признаком опухоли] в хрящах легких является жгучая боль; иногда такая опухоль вызывает кашель, а если она горячая — лихорадку. Признаки опухолей от ангины известны; они усиливаются при лежании на спине. || Что же касается признаков 105а ^переполнения2 соками, то, если соки [скопились] в трубке, [появляется] мокрота и позыв на кашель, который приносит облегчение, причем самый слабый кашель сопровождается отхаркиванием мокроты и хрипом. Если соки [находятся] в легких, то дело обстоит так же, но только кашель исходит из более глубокого места, и хрип бывает лишь постольку, поскольку затруднено отхаркивание. А если соки собрались в полости [груди], то они переливаются с одной стороны на другую, когда лежащий [больной] меняет положение, а затем появляется мокрота. При этом, хотя дыхание и стеснено, не бывает кашля, с которым стоило бы считаться.