Эпидемиология.

Источником заражения являются больные ветряной оспой и опоясывающим лишаем. Еще в 1888 т. Bokay установил возможность заражения ветряной оспой от больных опоясывающим лишаем. С тех пор имелось огромное число подобных наблюдений и этот факт сейчас не подвергается сомнению.

Период заразительности продолжается от последних (1—2) дней инкубационного периода до 5-го дня после появления последних элементов сыпи. В период обратного развития сыпи (подсыхание пузырьков, образование корочек, отпадение корочек) больной не заразен. Об этом свидетельствуют многочисленные клинико-эпидемиологические наблюдения, в числе которых заслуживает внимания эпидемиологический опыт, поставленный кафедрой детских инфекций II Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова (Д. Д. Лебедев, М. А. Дадашьян, Л. Г. Бадирян и А. П. Позняк, I960). В детских учреждениях детей, больных ветряной оспой, на 3—4-й день после прекращения высыпания допускали в группу и затем в течение 28 дней наблюдали за всеми контактировавшими с ними детьми. Заболеваний ветряной оспой не последовало. Основной путь заражения воздушно-капельный. Такой интенсивный путь распространения инфекции в сочетании с высокой восприимчивостью не болевших ветряной оспой обусловливает очень высокую конта-гиозность (от 50 до 100% по данным разных авторов). Однако при кратковременном контакте и быстрой изоляции заболевшего последующих заболеваний в детском коллективе часто не бывает. Через предметы и третье лицо инфекция передается редко, однако подобные факты описаны (С. М. Чечик, 1956; В. Н. Верцнер, 1963; С. Д. Носов, 1963). В литературе приводятся также случаи внутриутробного заражения ребенка от матери, больной ветряной оспой. Болеют ветряной оспой преимущественно дета в раннем и дошкольном возрасте. Но в первом полугодии случаи заболевания ветряной оспой сравнительно редки. Особенно выражена резистентность к ней у детей в первые месяцы после рождения. Можно предполагать, что в этом определенную роль играет пассивный иммунитет, полученный от матери. Однако дети недоношенные и ослабленные другими заболеваниями болеют ветряной оспой с периода новорожденности и нередко тяжело. В возрасте старше 10 лет заболевания ветряной оспой наблюдаются редко. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная — летом. Сезонность заболеваемости обусловлена главным образом скоплением детей в закрытых помещениях в холодное время года.

<< | >>

↑

Источник: Детские инфекционные болезни. Лекция. 2016

Еще по теме Эпидемиология.:

- ВИЧ / СПИД - Детские инфекционные заболевания - Инфекционные болезни - Коронавирусная инфекция (COVID-19) -

- Pediatrics - Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -