<<
>>

Недостатність трикуспідального клапана:

I ступінь — зміщення меж серця вправо (на 0,5 см), не­значне набухання вен шиї в положенні лежачи, пульсація в надчеревній ділянці. Під час аускультації та на ФКГ визна­чається систолічний шум незначної амплітуди, який наростає до II тону та вислуховується біля мечоподібного відростка.

Нерідко шум виявляють на висоті вдиху. ЕКГ може бути в нормі. На ЕхоКГ порожнина правого шлуночка не визна­чається або ледве помітна;

II ступінь — розширення правого шлуночка (до 1—1,5 см), рентгенологічні ознаки збільшення правого передсердя, здут­тя вен шиї. Посилення пульсації в надчеревній ділянці. Зада­ними аускультації та кардіографічних досліджень визна­чається систолічний шум середньої амплітуди, який нарос­тає до II тону, вислуховується біля мечоподібного відростка, зліва біля нижнього краю груднини та посилюється на вдиху. На ЕКГ — ознаки гіпертрофії правого шлуночка, частіше у вигляді ізольованого збільшення амплітуди зубців комплексу QRS у відповідних відведеннях. На ЕхоКГ виявляють збіль­шення порожнини правого шлуночка;

III ступінь — значне розширення серця (більше ніж на 1,5 см), виражена пульсація в надчеревній ділянці, печінкова пульсація, різке здуття та пульсація вен шиї. Під час аускуль­тації та фонокардіографічних досліджень визначається інтен­сивний систолічний шум, який проводиться вліво до верхівки серця, та патологічний правошлунковий III тон. На ЕКГ — збільшення зубців Pb II, III та AVF-відведеннях. Ознаки ви­раженої гіпертрофії правого шлуночка виявляють у поєднанні зі збільшенням амплітуди зубців комплексу QRS, зі змінами кінцевої частини шлуночкового комплексу. На ЕхоКГ — оз­наки значної дилатації правого шлуночка.

<< | >>
Источник: Внутрішні хвороби /І. М. Ганджа, В. М. Коваленко, H. М. Шуба, Л. Я. Бабиніна та ін. — K.: Здоров'я, 2002,— 992 с.. 2002

Еще по теме Недостатність трикуспідального клапана::

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -