ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения информативности оценки состояния углеводного обмена у больных сахарным диабетом 2 типа при проведении суточного мониторирования интерстициальной глюкозы, необходимо определять дополнительные параметры: средние уровни гликемии в ночное время, в период с 4 ч утра до момента пробуждения, в утренние часы до первого приема пищи, а также оценивать выраженность и длительность постпрандиальной гипергликемии на протяжении дня с помощью исследования площади под кривой.

2. Дополнительным способом оценки эффективности сахароснижающей терапии у больных СД 2 типа с помощью суточного мониторирования гликемии является определение циркадного индекса интерстициальной гликемии по формуле:

ЦИГ= ГИд/ГИн, где ЦИГ - циркадный индекс гликемии (усл.ед.); ГИд - средний уровень интерстициальной глюкозы в период бодрствования (ммоль/л); ГИн - средний уровень интерстициальной глюкозы ночью, в период с момента отхода ко сну до первого приема пищи (ммоль/л).

Снижение гликемического ЦИ < 1 усл.ед. на фоне приема

сахароснижающих препаратов следует считать фактором, повышающим риск развития и прогрессирования у больных сахарным диабетом 2 типа макро- и микрососудистых осложнений.