Тестовые задания

1. Артериальная гипертензия определяется, если:

A) САД ≥ 140 мм рт.ст. при ДАД ≥ 90 мм рт.ст.

Б) САД > 120 мм рт.ст. при ДАД> 80 мм рт.ст.

B) САД > 120 мм рт.ст.

Г) САД ≥ 140 мм рт.ст. и/или ДАД ≥ 90 мм рт.ст.

2. Что из ниже перечисленного не является звеном патогенеза ГБ:

A) повышение активности симпатоадреналовой системы Б) повышение активности РААС-системы

B) эндотелиальная дисфункция

Г) снижение содержания ионов Na⁺в сосудистой стенке

3. Сколько согласно современным представлениям существует стадий ГБ:

A) 2

Б) 3

B) 4

Г) 5

4. Как Вы расцените АД, равное 166/94 мм рт.ст.:

A) высокое нормальное

Б) АГ 1 степени

B) АГ 2 степени

Г) АГ 3 степени

5. Как Вы расцените АД, равное 136/100 мм рт.ст.:

A) высокое нормальное

Б) АГ 1 степени

B) АГ 2 степени

Г) нормальное

6. Как Вы расцените АД, равное 160/80 мм рт.ст.:

A) АГ 1 степени

Б) высокое нормальное

B) АГ 3 степени

Г) изолированная систолическая АГ

7. Как Вы расцените АД, равное 120/96 мм рт.ст.:

A) высокое нормальное

Б) АГ 1 степени

B) нормальное

Г) оптимальное

8. Как Вы расцените АД, равное 170/105 мм рт.ст.:

A) изолированная систолическая АГ

Б) АГ 1 степени

B) АГ 2 степени

Г) АГ 3 степени

9. Что является обязательным для ГБ III стадии:

A) заболевание(я) сердечно-сосудистой системы или почек, прямо или косвенно связанные с повышенным АД Б) АГ 3 степени

B) анамнез ГБ более 30 лет

Г) гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия

10. Кто из отечественных учёных-медиков предложил термин «гипертоническая болезнь»:

A) Ланг Г.Ф.

Б) Мясников А. Л.

B) Тареев Е.М.

Г) Стражеско Н.Д.

11. Какое из перечисленных ниже состояний не относится к поражениям органов-мишеней при АГ:

A) микроальбуминурия

Б) гипертрофия левого желудочка

B) гипертоническая ретинопатия

Г) небольшое повышение сывороточного креатинина (115-133 мкмоль/л для мужчин и 107-124 мкмоль/л для женщин)

12.

A) 0,1 - 0,3 мг/сут

Б) 0,3 - 30 мг/сут

B) 30-300 мг/сут

Г) до 1 г/сут

13. Что подразумевается под ассоциированными клиническими состояниями:

A) все заболевания, отягощающие течение ГБ

Б) заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, патогенетически связанные с ГБ

B) поражения органов-мишеней

Г) любые сопутствующие ГБ заболевания

14. Что из ниже перечисленного не является ассоциированным клиническим состоянием:

A) ишемический мозговой инсульт

Б) гипертрофическая кардиомиопатия

B) диабетическая нефропатия

Г) инфаркт миокарда

15. Какая из патологий сердца считается ассоциированным клиническим состоянием при ГБ:

A) хроническая сердечная недостаточность

Б) ишемическая кардиомиопатия

B) недостаточность митрального клапана

Г) недостаточность аортального клапана

16. Какое из состояний не отражает поражение почек при ГБ и не является ассоциированным клиническим состоянием:

A) диабетическая нефропатия

Б) сывороточный креатинин >133 мкмоль/л для мужчин и

> 124 мкмоль/л для женщин

B) хроническая почечная недостаточность

Г) двусторонний стеноз почечных артерий

17. Что из ниже перечисленного является ассоциированным клиническим состоянием при ГБ:

А) болезнь Альцгеймера

Б) диабетическая ретинопатия

В) вегето-сосудистая дистония

Г) расслаивающая аневризма аорты

18. Как рассчитывается пульсовое АД:

A) САД - ДАД

Б) (САД + ДАД)/2

B) (САД - ДАД)/ЧСС

Г) это САД, измеренное при исследовании пульса на лучевой артерии

19. Какой возраст считается фактором риска неблагоприятного прогноза при ГБ:

A) старше 65 лет

Б) мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет

B) женщины старше 55 лет, мужчины старше 665 лет

Г) возраст не имеет прогностического значения

20. Какое значение содержания общего ХС является повышенным у лиц без сердечно-сосудистых заболеваний:

A) > 6,5 ммоль/л

Б) > 5,5 ммоль/л

B) > 5,0 ммоль/л

Г) > 3,0 ммоль/л

21.

A) > 3,0 ммоль/л

Б) > 2,5 ммоль/л

B) > 5,0 ммоль/л

Г) > 1,0 ммоль/л

22. Какое из ниже перечисленных значений уровня ХС ЛВП в большей степени соответствует нормальному:

A) 0,4-0,6 ммоль/л

Б) 0,6-0,8 ммоль/л

B) 0,8-1,0 ммоль/л

Г) 1,0-1,2 ммоль/л

23. Какое значение уровня триглицеридов в крови считается верхней границей нормы:

A) 1,5 ммоль/л

Б) 1,6 ммоль/л

B) 1,7 ммоль/л

Г) 1,8 ммоль/л

24. Какой из ниже приведённых вариантов более всего соответствует нормальному состоянию метаболизма:

A) ТГ 5,4 ммоль/л; ХС ЛНП 2,9 ммоль/л; глюкоза крови

7,9 ммоль/л; объём талии 106 см

Б) ТГ 2,0 ммоль/л; ХС ЛНП 4,0 ммоль/л; глюкоза крови 5,0 ммоль/л; объём талии 90 см

B) ТГ 1,5 ммоль/л; ХС ЛНП 2,3 ммоль/л; глюкоза крови

5,5 ммоль/л; объём талии 87 см

Г) ТГ 1,7 ммоль/л; ХС ЛНП 3,4 ммоль/л; глюкоза крови 3,8 ммоль/л; объём талии 120 см

25. Какой из критериев метаболического синдрома является основным:

A) дислипидемия

Б) нарушение углеводного обмена

B) абдоминальное ожирение

Г) АГ

26. К какой группе риска Вы бы отнесли пациента, если у него: АГ 1 степени, больной является курильщиком, страдает ожирением, СД 2 типа, осложнённым диабетической нефропатией:

A) I (низкий)

Б) II (средний)

B) III (высокий)

Г) IV (очень высокий)

27. Пациент В., 70 лет, перенёс 2 инфаркта 20 и 10 лет назад. При обследовании жалоб не предъявляет, АД 150/92 мм рт.ст., ТГ 1,8 ммоль/л,

ХС ЛНП 2,8 ммоль/л, глюкоза крови 4,2 ммоль/л. Больной постоянно принимает антигипертензивные и гиполипидемические препараты. К какой группе риска Вы бы его отнесли:

A) I (низкий)

Б) II (средний)

B) III (высокий)

Г) IV (очень высокий)

28. Пациентка М., 48 лет, имеет высокое нормальное АД; пять лет назад был диагностирован СД 2 типа. К какой группе риска Вы отнесёте эту пациентку:

A) I (низкий)

Б) II (средний)

B) III (высокий)

Г) IV (очень высокий)

29. Какое значение индекса массы тела указывает на наличие избыточного веса:

A) 22 кг/м²

Б) 26 кг/м²

B) 31 кг/м²

Г) 36 кг/м²

30.

A) всем пациентам ГБ

Б) при неэффективности медикаментозной терапии

B) при наличии поражения органов-мишеней

Г) если АД не превышает 150/90 мм рт. ст.

31. Выберите неправильное утверждение:

А) у всех больных АГ необходимо добиваться постепенного снижения АД до целевых уровней, начиная с минимальных доз препаратов с последующим увеличением дозы и/или добавлением нового препарата Б) нельзя использовать более двух антигипертензивных препаратов для предотвращения нежелательных

лекарственных взаимодействий и снижения риска побочных эффектов

В) рекомендуется использовать рациональные комбинации антигипертензивных препаратов Г) для пациентов с небольшим повышением АД и низким или средним риском на старте лечения может быть выбрана монотерапия

32. Какой класс антигипертензивных препаратов не относится к основной группе лекарственных средств для лечения пациентов ГБ:

A) блокаторы рецепторов к ангиотензину-II

Б) антагонисты кальция

B) α-адреноблокаторы

Г) β-адреноблокаторы

33. Механизм действия препаратов из групп ингибиторов АПФ заключается в том, что они:

A) препятствуют превращению ренина в ангиотензин-I Б) препятствуют превращению ангиотензина-I в ангиотензин-II

B) блокируют ангиотензиновые рецепторы

Г) препятствуют распаду ангиотензина-II

34. В какой ситуации противопоказано назначение ингибиторов АПФ:

A) хроническая сердечная недостаточность

Б) диабетическая нефропатия

B) двусторонний стеноз почечных артерий

Г) мерцательная аритмия

35. Какой из ниже перечисленных препаратов не относится к классу ингибиторов АПФ:

A) эналаприл

Б) каптоприл

B) периндоприл

Г) аскорил

36. Преимущество блокаторов рецепторов к ангиотензину 1 типа перед ингибиторами АПФ состоит в том, что первые из них:

A) не противопоказаны при беременности

Б) не вызывают сухой кашель

B) эффективнее в снижении АД

Г) являются более изученными препаратами

37.

A) каптоприл

Б) кандесартан

B) карведилол

Г) ксимелагатран

38. Повышенный риск развития гиперкалиемии при приёме препаратов, блокирующих РААС, связан с:

A) устранением влияния альдостерона на транспорт и экскрецию ионов в канальцах нефронов

Б) влиянием этих препаратов на Na 7К'- АТФазу мембран энтоделиальных клеток сосудов

B) уменьшением почечного кровотока вследствие снижения системного АД и, как результат, ослаблением выделения ионов

Г) наличием в молекуле ионов К⁺, попадающих в кровоток во время метаболизма лекарственного вещества

39. Селективность β-адреноблокаторов определяется:

A) соотношением степеней блокады β_i- адренорецепторов сердца βι-адренорецепторов сосудов Б) соотношением степеней блокады βι-адренорецепторов и β2-адренорецепторов

B) соотношением степеней блокады β-адренорецепторов и α-адренорецепторов

Г) соотношением степеней блокады βι-адренорецепторов в сердечно-сосудистой системе и βι-адренорецепторов других органов и систем

40. Абсолютным противопоказанием к назначению β- адреноблокаторов является:

A) беременность

Б) хроническая сердечная недостаточность

B) атриовентрикулярная блокада 1 степени

Г) бронхиальная астма

41. Какой из ниже перечисленных препаратов является антигипертензивным:

A) аллохол

Б) бисопролол

B) формотерол

Г) парацетамол

42. Диуретики какой группы наиболее показаны для длительного ведения больных ГБ:

A) тиазидные и тиазидоподобные

Б) петлевые

B) антагонисты альдостерона

Г) блокаторы рецепторов к вазопрессину

43. Какой из ниже перечисленных препаратов не является диуретиком:

A) амринон

Б) эплеренон

B) индапамид

Г) гидрохлортиазид

44. Выберите комбинацию антигипертензивных препаратов, которая не является рациональной:

A) β-адреноблокатор + недигидропиридиновый АК

Б) ингибитор АПФ + диуретик

B) α-адреноблокатор + β-адреноблокатор

Г) ингибитор АПФ + антагонист кальция

45.

А) лизиноприл + валсартан + спиронолактон

Б) эналаприл + пропранолол + доксазозин

В) индапамин + периндоприл + амлодипин

Г) метилдопа + пропранолол + амлодипин

46. Выберите утверждение, которое не соответствует участию почек в патогенезе АГ:

A) снижение перфузии почек уменьшает экскрецию солей и воды, что приводит к повышению базисного сосудистого тонуса

Б) снижение перфузии почек на начальном этапе способствует гиперактивации почечной РААС-системы

B) у всех больных, длительно страдающих ГБ, отмечается повышение концентрации ренина в плазме крови, что делает ингибиторы АПФ средством выбора в лечении пожилых пациентов

Г) активация почечной РААС-системы обусловлена гипертрофией юкстагломерулярного аппарата, сопровождающейся повышенной продукцией ренина

47. Выберите утверждение, наиболее правильно характеризующее ГБ:

A) ГБ - это многофакторное заболевание, в происхождении которого принимают участие генетические механизмы и факторы внешней среды Б) ГБ - это заболевание, при котором повышение АД обусловлено патологией внутренних органов (почек, сердца, сосоудов)

B) ГБ - это заболевание, передающееся по наследству Г) ГБ - это заболевание, обусловленное возрастной инволюцией сердечно-сосудистой системы

48. Какое заболевание реже других сопровождается развитием АГ:

A) феохромоцитома

Б) болезнь Иценко-Кушинга

B) тяжёлая хроническая сердечная недостаточность

Г) диффузный токсический зоб

49. Ниже каких значений не рекомендуется снижать АД:

A) САД < 140 мм рт.ст., ДАД < 90 мм рт.ст.

Б) САД < 130 мм рт.ст., ДАД < 80 мм рт.ст.

B) САД < 120 мм рт.ст., ДАД