Иммуногистохимическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с пролапсом гениталий и без пролапса гениталий
С целью изучения эластического компонента стенки влагалища были проведены гистохимические реакции на определение эластических волокон (окрашивание по Вейгерту). Результаты иммуногистохимической (ИГХ) реакции для исследуемых антител оценивались полуколичественным методом в баллах по количеству позитивно окрашенных клеток, причем отдельно оценивались эпителиальные клетки, фибробласты, эндотелий сосудов и строма, если продукт реакции выявлялся в указанных выше структурах.
Оценку интенсивности реакции проводили по 6-ти балльной системе: 2 балла - до 20% окрашенных клеток; 4 балла - от 20 до 40% окрашенных клеток; 6 баллов - более 40% окрашенных клеток.В группе контроля 1б эластические волокна определялись в стенке сосудов и в строме стенки влагалища, с накоплением эластических волокон особенно в подэпителиальном пространстве. Однако в разных возрастных группах отмечались следующие особенности: в группе репродуктивного возраста 1б1 эластические волокна были значительно выражены, несколько меньше их отмечалось в группе перименопаузального и постменопаузального возраста (1б2 и 1б3). В исследуемой группе с ПТО (Ia) эластические волокна были выражены меньше, более того, определялась их фрагментация. Так, в группе репродуктивного возраста (Ial) отмечалось умеренное содержание эластических волокон, однако же большинство из них были фрагментированы. В группе пациенток перименопаузального возраста с ПГ (Ia2) эластический каркас выражен незначительно, а присутствующие в подэпителиальном слое эластические волокна также имели фрагментированную структуру. В группе постменопаузального возраста (Ia3) у большинства пациенток эластические волокна определялись только лишь в стенке сосудов (табл.4.2.1).
Таблица 4.2.1
Содержание эластических волокон в стенке влагалища у исследуемых групп
пациентов.
| Группы пациентов | Пролапс гениталий (Ia) | Контроль (I6) | ||
| Эластические волокна | Эластические волокна | |||
| количество | фрагментация | количество | фрагментация | |
| Репродуктивный возраст | *++ | + | +++ | |
| Перименопаузальный возраст | + | + | ++ | |
| Постменопаузальный возраст | +\- | + | ++ | |
Примечание: * +/ - оценка интенсивности окрашивания эластических волокон
В результате проведенного морфологического исследования были отобраны 168 блоков от 168 пациенток для проведения ИГХ реакций. Пациенты были также разделены на основную и контрольную группу.
Реакции были проведены на 1680 срезах.Иммуногистохимическая характеристика эластогенеза - исследование
фибулина-5 (Fbln-5) и LOXL-1
Фибулин-5(FBLN5) и LOXL-1- матриксные белки, которые играют, согласно данным литературы, ведущую роль в синтезе и объединении эластического волокна [174,204,226,294,331]. Активность экспрессии белков находится в зависимости от активности эластолитических ферментов- матриксных протеаз - ММ?-2,-9. В наших исследованиях FBLN5 выявляли в виде коричневого окрашивания цитоплазмы фибробластов, эндотелия сосудов, в экстрацеллюлярном матриксе и в эпителиальных клетках многослойного плоского эпителия.
Определено, что в группе женщин с ПТО окрашивание FBLN5 менее интенсивное, чем в группе контроля [рис. 4.2.4 -а,-б]. При этом отмечалась общая
тенденция к снижению уровней экспрессии маркера (p
Еще по теме Иммуногистохимическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с пролапсом гениталий и без пролапса гениталий:
- Морфологическая характеристика строения стенки влагалища пациенток с и без пролапса гениталий
- Клиническая характеристика пациенток, оперированных по поводу пролапса тазовых органов (III клиническая группа)
- 1 . 2 . 4 . Локальный иммунитет влагалища и его нарушения при хроническом рецидивирующем кандидозе гениталий и рецидивирующем бактери- альном вагинозе
- Характеристика центральной гемодинамики у пациентов молодого возраста пролапсом митрального клапана при дисплазии соединительной ткани
- ПРОЛАПС
- Пролапс митрального клапана
- Сравнительная клинико-лабораторная характеристика пациенток с функциональными кистами яичников после лапароскопических операций на яичниках с использованием электрокоагуляции и пациенток без оперативного лечения кист
- Результаты различных методик хирургического лечения пролапса тазовых органов: без использования синтетических имплантатов (в собственной модификации), с использованием синтетических систем AMS (Elevate Anterior® at Posterior, Perigee ®, Apogee), а также в сочетании со слинговыми операциами (системы AMS, Monarc, MiniArc)
- Пролапс митрального клапана
- 3.1 Частота хронического рецидивирующего кандидоза гениталий, рецидивирующего бактериального вагиноза и хронического рецидивирующего кандидоза гениталий в сочетании с бактериальным вагинозом
- Методики хирургического лечения пролапса тазовых органов