Склередема

Это своеобразная форма отека, сопровождающегося значительным уплотнением пораженных тканей. Появляется на 2-4 дни жизни ребенка обычно у недоношенных детей и слабых детей.

Этиопатогенез окончательно не выяснен.

Клиника. Поражение начинается в икроножной области или на бедрах, быстро распространяется на стопы, лобок, гениталии и другие участки тела. При тяжелом течении в патологический процесс вовлекается все тело ребенка. Общее состояние тяжелое, ребенок вялый, почти не кричит, отмечается гипотермия, брадикардия, плохой аппетит.

Дифференциальный диагноз: со склеремой и адипонекрозом.

Лечение:

- тщательное и осторожное согревание ребенка: помещение в кувез, горячие ванны, обкладывание грелками, соллюкс;

- сердечные средства внутрь;

- гемотрансфузии (по 25-30 мл через день);

- гамма-глобулин;

- аевит (по 0,1 мл 2 раза в день в/м);

- антибиотики (пенициллин, ампиокс);

- преднизолон по 1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Когда отек и уплотнение кожи уменьшается, доза преднизолона уменьшается вплоть до полной отмены.

I.