Клиника

На волосистой части головы, в области бороды и усов возникают полушаровидные или уплощенные узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта остиофолликулитами, эрозиями, иногда изъязвлениями, корками и чешуйками.

Очаги поражения на гладкой коже отличаются признаками острого воспаления, нагноением с истечением гнойного отделяемого из расширенных пор.

Исход заболевания – формирование рубцов. В результате стойкого иммунитета рецидивов не возникает. Диагностика основана на:

1) Характерной клинической картине.

2) Люминисцентной диагностике (асбестговидно-белое или отсутствие свечения в лучах лампы Вуда).

3) Микроскопии волос и чешуек кожи (определение положения колоний гриба относительно оболочки волоса).

4) Культуральной диагностике.

Дифференциальная диагностика проводится с: микроспорией, пиодермией, псориазом.

Микроспория – грибковое заболевание кожи и волос, вызываемое дерматофитами рода Microsporum. Различают 3 группы возбудителей микроспории:

1) антропофильные (M. ferrugineum), вызывают заболевание только у людей и являются наиболее контагиозными;

2) зооантропофильные (M. canis). Возбудители паразитируют у кошек и собак, от которых могут заражаться люди;

3) геофильные (M. gypseum). Обитают в почве и очень редко вызывают заболевание у людей и животных.

Микроспория – болезнь детского возраста, взрослые болеют реже. Заражение происходит при непосредственном контакте с больными или через вещи и предметы обихода, инфицированные грибами.

Клиника

Поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа и пушковые волосы.

При антропофильной микроспории в области волосистой части головы появляются небольшие, множественные очаги поражения с гиперемией, шелушением и обломанными волосами на высоте 4-8 мм над уровнем кожи. Обломки волос окружены муфтообразными «чехликами» из спор гриба. Характерно расположение очагов в краевых зонах волосистой части головы. Чаще поражается гладкая кожа с вовлечением в процесс пушковых волос с образованием фигур причудливых очертаний с гиперемией и шелушением.

При зооантропофильной микроспории волосистой части головы очаги поражения представлены инфильтрированными отечными очагами с четкими контурами, выраженными воспалительными изменениями, шелушением, обломанными волосами на уровне 4-8 мм над поверхностью кожи. В окружности основного очага часто имеются мелкие отсевы. Процесс может протекать в виде инфильтративно-нагноительной формы, напоминая инфильтративно-нагноительную трихофитию. На гладкой коже – эритематозные очаги округлых или овальных очертаний с сероватыми чешуйками, по периферии очагов – микровезикулы и серозные корочки. Диагностика основана на:

1) Типичной клинической картине (высоко обломанные волосы, муфтообразные «чехлики» на волосах).

2) Люминисцентной диагностике (зеленое свечение в лучах лампы Вуда).

3) Микроскопии пораженных волос и чешуек.

4) Культуральной диагностике.

Дифференциальная диагностика проводится с: трихофитией, алопецией, псориазом, себореей.