Оглавление

Введение.......................................................................................................... 5

Глава 1 МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ОРГАНОВ ПРИ УШИБЕ СЕРДЦА: ВОЗМОЖНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ И ПУТИ КОРРЕКЦИИ (обзор литературы) 13

1.1 Ушиб сердца: распространенность, диагностика, патогенетические

факторы формирования миокардиальной дисфункции и нарушений центральной гемодинамики 13

1.2 Патогенетические факторы вторичных повреждений органов при травме 19

1.3 Морфофункциональные основы повреждения тонкой кишки и печени при

нарушениях центральной и регионарной гемодинамики...........................

1.4 Патогенетические подходы к фармакологической коррекции повреждений

тонкой кишки и печени................................................................................. 32

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ........................................................... 36

2.1 Характеристика экспериментального материала............................. 36

2.2 Моделирование ушиба сердца.......................................................... 37

2.4 Определение хемилюминесценции плазмы крови и гомогенатов тонкой

кишки и печени.............................................................................................. 41

2.5 Определение параметров эндотоксемии........................................... 42

2.6 Определение вязкости крови и показателя гематокрита................. 44

2.7 Биохимические методы исследования............................................... 45

2.8 Морфологическое исследование тонкой кишки и печени................ 45

2.9 Статистическая обработка результатов исследования.................... 46

Глава 3 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ И ПЕЧЕНИ КРЫС В ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ УШИБА СЕРДЦА.......... 47

3.1 Активность амилазы слизистой оболочки тонкой кишки крыс в

посттравматическом периоде ушиба сердца..............................................

3.2 Морфологические изменения тонкой кишки крыс в посттравматическом

периоде ушиба сердца................................................................................. 50

3.3 Активность маркеров цитолиза, холестаза и печеночно-клеточной

недостаточности крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца....... 53

3.4 Морфологические изменения печени крыс в посттравматическом периоде

ушиба сердца................................................................................................ 55

Глава 4 ЭНДОГЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ И РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ В ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ УШИБА СЕРДЦА..................... 59

4.1 Содержание ВНСММ и олигопептидов в плазме и на эритроцитах крови воротной и нижней полой вен крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца ................................................. 59

4.2 Содержание ВНСММ в гомогенатах тонкой кишки и печени крыс в

посттравматическом периоде ушиба сердца................................................ 65

4.3 Хемилюминесценция крови воротной и нижней полой вен крыс в

посттравматическом периоде ушиба сердца................................................ 66

4.4 Хемилюминесценция гомогенатов тонкой кишки и печени крыс в

посттравматическом периоде ушиба сердца................................................ 68

4.5 Реологические свойства крови крыс в посттравматическом периоде ушиба

сердца............................................................................................................. 71

Глава 5 ВЛИЯНИЕ L-АРГИНИНА НА ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ И ПЕЧЕНИ КРЫС, ВЫРАЖЕННОСТЬ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ В ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ УШИБА СЕРДЦА 74

5.1 Влияние L-аргинина на функциональные и морфологические изменения

тонкой кишки крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца........... 74

5.2 Влияние L-аргинина на функциональные и морфологические изменения

печени крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца.......................

5.3 Влияние L-аргинина на выраженность эндогенной интоксикации крыс в

посттравматическом периоде ушиба сердца............................................... 85

Глава 6 ВЛИЯНИЕ ГЛУТАМИНА НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ И ПЕЧЕНИ КРЫС, ВЫРАЖЕННОСТЬ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ В ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ

УШИБА СЕРДЦА........................................................................................ 95

6.1 Влияние глутамина на функциональные и морфологические изменения тонкой кишки крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца.................................................... 95

6.2 Влияние глутамина на функциональные и морфологические изменения

печени крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца....................... 99

6.3 Влияние глутамина выраженность эндогенной интоксикации крыс в посттравматическом периоде ушиба сердца.......................................................................................................... 103

Глава 7 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ................................................. 113

Заключение.................................................................................................. 132

Выводы........................................................................................................ 137

Список сокращений и условных обозначений........................................... 139

Список литературы..................................................................................... 141