Содержание

■ Содержание паллиативной помощи

■ Роль специалистов

■ Выделение средств на паллиативную помощь

16 Этические проблемы паллиативной помощи

■ Этика паллиативной помощи

■ Мнение пациента

■ Дееспособность

■ Реанимационные мероприятия

■ Практика принятия решений и уверенность

■ Воздержание от реанимации и ее прекращение

■ Кто должен принимать решения по поводу паллиативной помощи?

■ Разногласия

■ Распоряжения на случай утраты самостоятельности

■ Эвтаназия

■ Обеспечение пищей и водой

■ Медицинская этика и культурные традиции 24 Определение и оценка качества жизни 27 Принципы лечения боли

■ Основные задачи лечения боли

■ Изучение и диагностика

■ Медикаментозное лечение боли

40 Паллиативная помощь при ВИЧ-инфекции и СПИДе

■ Естественное течение ВИЧ-инфекции

■ Всесторонняя помощь

■ Медицинская помощь

■ Социальные и культурные вопросы

45 Паллиативная помощь в педиатрии

■ Каким детям нужна помощь?

■ Особенности ведения детей

■ Оценка состояния

■ Симптоматическая терапия

■ Боль

■ Питание

■ Тошнота и рвота

■ Неврологические нарушения

■ Поддержка семьи

■ Смерть ребенка

51 Вопросы психиатрии в паллиативной помощи

■ Причины

■ Клиническая картина

■ Выявление психических расстройств

■ Профилактика и лечение

■ Психотропные средства

■ Зачем вмешиваться?

59 Организация паллиативной помощи при ВИЧ-инфекции и СПИДе

■ Повышение доступности паллиативной помощи в условиях ограниченных ресурсов

■ Практический пример: Дом Джайи, Милдмэй интернешнл (Уганда)

■ Практический пример: Хоспис Уганды

70 Приложения I-III

75 Список цитированной литературы

76 Список дополнительной литературы

77 Для заметок

Рисунок 1. Рисунок 2.

Рисунок 9.

Таблица 1. Таблица 2. Таблица 3. Таблица 4. Таблица 5. Таблица 6.

Таблица 7. Таблица 8. Таблица 9. Таблица 10. Таблица 11. Таблица 12. Таблица 13. Таблица 14. Таблица 15. Таблица 16. Таблица 17. Таблица 18. Таблица 19. Таблица 20. Таблица 21. Таблица 22. Таблица 23. Таблица 24. Таблица 25. Таблица 26. Таблица 27.

Семь ключевых задач паллиативной помощи Шкала тяжести симптомов Факторы, влияющие на восприятие боли Шкалы интенсивности боли Шкапа «Лица»

Карточка оценки боли Краткая анкета для оценки боли

Трехступенчатая схема подбора обезболивающих средств, предложенная ВОЗ

Визуальная мимическая шкала интенсивности боли, применяемая у детей

Комбинированная антиретровирусная терапия

Трудности паллиативной помощи при СПИДе

Важнейшие компоненты паллиативной помощи

Вопросы в основе принятия решений

Основные виды боли при ВИЧ-инфекции

Наркотические анальгетики для лечения умеренной

и сильной боли при СПИДе

Наркотические анальгетики, заменяющие морфин

Основные побочные эффекты наркотических анальгетиков

Основные вспомогательные анальгетики

Участники помощи больным СПИДом

Профилактика заражения

Частые симптомы ВИЧ-инфекции и СПИДа

Основные причины боли при ВИЧ-инфекции

Состояния при ВИЧ-инфекции, требующие пожизненной терапии

Средства оценки боли у детей

Применение противорвотных средств

Значение смерти ребенка для семьи

Как сообщить о смерти ребенка детям?

Утраты и опасения, сопутствующие тяжелым болезням Основные причины органических психических расстройств Факторы риска депрессии и тревожных расстройств Клиническая картина депрессии Клиническая картина тревожных расстройств Клиническая картина делирия

Причины недостаточного выявления психических расстройств Принципы психологически благоприятной медицинской помощи Методы психотерапии и психотерапевтической практики