ожоги наружного уха

Ожоги ушной раковины и наружного слухового прохода, вы-

званные термическими и химическими факторами, бывают 4 сте-

пеней.

При ожогах II-lV степени обожженную поверхность рассмат-

ривают как рану ЯВЛЯЮЩУЮСЯ входными воротами для инфек-

ции.

Поэтому местно применяют антимикробные и противовоспали-

тельные средства, а также препараты, оказывающие благоприятное

влияние на трофику тканей.

При развитии вторичной инфекции или ожогах, проникающих

до надхрящницы и хряща ушной раковины (ожоги III и IV степе-

ней) показано применение внутрь или парентерально антибиотиков

и сульфаниламидов (сМ. ). При ожо-

i.^ II_iv степени проводят специфическую профилактику столб-

Свежие ожогИ

Противоожоговая жидкость:

Rp.: Dicaini 0.54.

Anaesthesini 18,0

Novocaii" 9.0

Mentholi 2,4

FuraciliM 0,°

Spiritusaethylici 70%-900 ml

j^Ds flpH ожоге 1 степени - местное рас-

пыление, II-IV-асептические повяз-

ки с противоожоговой жидкостью

См. также лекавст?^""^ средства, применяемые при ожогах носа и от-

морожениях уха, носа..

Rp.: Spiritus aethylici 95% -50 ml*

DS. Обкладывать ушную раковину смоченны-

ми марлевыми салфетками на 20 мин с

последующей асептической повязкой

Rp.: Liq. Burovi (Liq. Aluminii acetici) 50 ml *

DS. Для примочек: 1 чайная ложка на 50-

100 мл стерильной дистиллированной

воды

Rp.: Sol. Kali; permanganatis 0,5 (1-2)% - 100 ml

DS. Для смазывания обожженной поверх-

ности

Если для нейтрализации химических веществ не требуются спе-

циальные лекарственные препараты, то при ожогах большинством

кислот применяют 2-3% раствор натрия гидрокарбоната, а при

ожогах щелочами-1% раствор борной, уксусной или лимонной кис-

лоты (Ac. borici, acetici, citrici).

Rp.: Sol. Cupri sulfatis 2(5)% - 100 ml

DS. При ожогах фосфором в виде примо-

чек после обмывания струей воды

Rp.: Sol.

DS. При ожогах хромовой кислотой в виде

примочек

Rp.: Sol. Glucosi 20% -200 ml

DS. При ожогах негашенной известью после

ее удаления растительным маслом (не

промывать водой!) в виде примочек

Rp.: Glycerin! 100,0

DS. Для повязок при ожогах карболовой

кислотой (фенолом)

После нейтрализации или удаления едкого вещества приме-

няют:

Rp.: Linaetholi 100,0*

DS. Для смазывания обожженной поверх-

ности

Rp.: 01. jecoris Aselli 100,0*

DS. На салфетках прикладывать к обож-

женной поверхности

Последующие дни после ожога

Rp.: Sol. Novoimanini spirituosae 1%-10 ml

DS. Развести в 90 мл 0,25% раствора ане-

стезина. Применять в виде влажных

повязок (обезболивающее и противо-

микробное действие)

Rp.: Succi Kalanchoes 10 ml

D. t. d. N 5 in ampull.

DS. Для орошения раневых поверхностей

или накладывания обильно смоченной

повязки; менять ежедневно (при жже-

нии сок разбавлять равным количеством

0,5-1% раствора новокаина)

Rp.: Succi Kalanchoes 20 ml

Furasolidoni

Novocaini aa 0,125

Lanolini anhydrici 30,0

M. f. ung.

DS. Повязку с мазью накладывать на обож-

женную поверхность, менять через 1-

2 дня

Rp.: Oxycyclosoli N. I *

DS. Орошать обожженную поверхность ушной рако-

Препарат в аэрозольном баллоне, содержит окситетрациклин и

преднизон. Оказывает противовоспалительное и противоаллергиче-

ское действие, стимулирует эпителизацию.

Rp.: Oxycort-aerozoli N. I *

DS. Орошать пораженную поверхность уш-

ной раковины 2 раза в день (не до-

пускать попадания в глаза)

* Лекарственные средства, которые могут быть применены при отморо-

жениях ушной раковины н носа.

Rp.: Oxycorti 10,0*

DS. Смазывать обожженную

для мазевой повязки

поверхность;

Rp.: Uiig. Furacilini 0,2%-30,0*

DS. Смазывать обожженную поверхность

(при ожогах 1-II степени)

Rp.: Sol. Tannini 5% -50 ml

DS. Смазывать обожженную поверхность

(при ожогах II степени)

Rp.: Ung.

(seu Fastini-ll)

DS. Для мазевой повязки при ожогах 1 сте-

пени и свежих ожогах II и III степе-

ней

Мазь содержит фурацилин (2%), синтомицин (1,6%), анестезин

(3%), ланолин, вазелин, стеарин (или спермацет-Фастин-11) до

100%.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 200000 ЕД

Lanolini 2,0

Vaselini 18,0

M. f. ung.

DS. Перевязки с мазью каждые 2-3 дня

Rp.: Ung. Polyrnyxini M sulfatis 30,0

DS. Наносить на обожженную поверхность

(при инфицировании синегнойной па-

лочкой)

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae l%- 10 ml

DS. Смазывать отдельные обожженные уча-

стки ушной раковины (при ожогах

II степени)

Rp.: Natrii'usninatis 0,25*

Anaesthesini 1,0

01. Ricini 50,0

DS. Смоченные салфетки прикладывать к

обожженной поверхности (противомик-

робное действие)

Rp.: Chymopsini 0,05 (0,1)

D. t. d. N. 5 in anipulL

S. Содержимое ампулы растворить в 10 мл

стерильного изотонического раствора на-

трия хлорида. Для влажной повязки (при

ожогах III-IV степени)

Rp.: Ung. Cygeroli 10 (25)%-30,0*

-DS. На стерильных салфетках к ожоговой

поверхности; перевязки каждые 3-

4 дня (способствует очищению раны от

омертвевших тканей, стимулирует эпи-

телизацию)

Rp.: Lin. balsamici Wishnevsky 100,0

DS. В виде повязок на ушную раковину, ме-

няя через 2-3 дня (обладает антисеп-

тическими свойствами, способствует ре-

генерации)

При ожогах наружного слухового прохода вводить в слуховой

проход турунды с оксикортом (с. 5), линиментом синтомицина

(с. 14) в течение длительного времени во избежание образования

стеноза или атрезии.

Отморожения ушной раковины

В свежих случаях, когда еще не определилась степень поврежде-

ния тканей, применение лекарственных средств направлено на восста-

новление кровоснабжения и иннервации (обкладывание ушной рако-

вины смоченными в спирте салфетками, примочки с уксусной водой).

При отморожениях II и III степеней они должны содействовать

естественным процессам регенерации тканей и предупреждать вто-

ричное инфицирование (мази с антибиотиками и кортикостероидами,

мазь Вишневского, витаминные препараты).

При нагноении применяют повязки с антисептическими раство-

рами (раствор этакридина лактата, фурацилина, сока каланхоеидр.).

При отморожениях IV степени лекарственные средства должны

способствовать отторжению некротических тканей и стимулировать

заживление раны (химотрипсин, винилин и др.).

При III и IV степенях отморожения используют антибиотики

(парентерально, внутрь) и сульфаниламиды. При отморожениях

II-IV степени проводят специфическую профилактику столбняка.

Многие из лекарственных препаратов, назначаемых при ожогах,

могут быть применены и при отморожении (см. , , ).

В свежих случаях отморожения осторожно протирать ушную

раковину 95% этиловым спиртом с последующим обкладывэнием

влажными спиртовыми салфетками.

Горячие примочки с уксусной водой (температуру раствора по-

ять постепенно) - развести 1 столовую ложку уксуса в 1 л

- развести

вышать постепенно)

воды,

Rp.: Aq. Pilirnbi 200 ml *

DS. Для примочек при зуде, жжении, вскры-

вшихся пузырях

Rp.: Sol. Furacilini (I : 5000) -200 ml*

DS. На салфетках в виде повязки

Rp.: Ung. contra congelationem 30,0

DS. Мазь против отморожения. Наносить на

пораженные участки кожи; а также для

профилактики отморожения

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% - 10,0 *

DS. Наносить на отмороженную поверхность

1-3 раза в день при зуде, жжении,

отморожении 1 степени

Rp.: Tannini *

Resorcini

Ichthyoli аа 10,0

Aq. destill. 50 ml

MDS. Смазывать несколько раз в день при

отморожении 1-II степени

Rp.: Ung. Oxyzoni 10,0 *

DS. Смазывать пораженные места

Rp.: Ung. Laevomycetini 2% -20,0

DS. Для наложения повязки при отмороже-

нии II-III степени

Rp.; Dermatoli 1,0

Lanolini

Vaselini aa 5,0

M. f. ung.

DS. Смазывать ушную раковину, когда на-

чинается эпителизация после отмороже-

ния II степени

Rp.: Collagenasi 65 ЕД *

D. t. d. N. 2

S. Растворить содержимое флакона перед

применением в стерильном изотоническом

растворе натрия хлорида или 0,25% ра-

створе новокаина в количестве, указанном

на этикетке

* Лекарственные средства, которые могут быть применены также при

-жогах ушной раковины и носа.

Смоченные марлевые салфетки накладывать на пораженную по-

верхность при отморожении III-IV степени; перевязки через 1-

2 Дня.

Препарат обладает протеолитической активностью, способствует

расплавлению некротических тканей.

Rp Trypsini crystallisati (seu Chymotrypsini)

0,01*

D. t. d. N. 5 in ampull.

S. Содержимое ампулы растворить в 10 мл

изотонического раствора натрия хлорида

(0,1% раствор фермента); применять в

виде обильно смоченной повязки при

гнойно-некротических ранах, отмороже-

нии III-IV степени

Rp.: Vinylini (Balsami Schostakowsky) 20,0*

01. Helianthi 80,0

MDS. Смазывать ушную раковину или на по-

вязке при отморожении III-IV сте-

пени