Фонастения

Понятие объединяет различные расстройства го-

лоса функционального характера. Они проявляются в виде дисфонии

(детонировании, охриплости голоса) или афонии.

В результате функциональных нарушений иннервации голосово-

го аппарата могут наблюдаться гиперкинезы или гипокинезы истин-

ных голосовых связок или гиперфункция вестибулярных складок

(ложных связок), смыкающихся над истинными.

перкинетические (спастические) или гипокинетические (паретические)

формы функциональной дисфонии переходят одна в другую.

В основе указанных функциональных расстройств могут лежать

разные причины, начиная от нарушения голосообразования после пе-

ренесенного острого ларингита до общих моментов, обусловленных

астенизацией организма, переутомлением, психотравмой, истериче-

скими реакциями.

Применение тех или иных лекарственных средств зависит от

причин, обусловивших фонастению, и часто носит лишь вспомога-

тельный характер. Основным видом лечения являются голосовые

упражнения (фонопедия).

При неврозах, бессоннице применяют внутрь микстуру Бехтере-

ва (с. 102) 8-10 дней.

Rp.: Natrii bromidi

Kalii bromidi aa 3,0

Aq. destill. 150 ml

MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Rp.: Natrii bromidi 0,5(2,0)

Coffeini natrio-benzoatis 0,2(0,4)

Aq. destill. 200 ml

MDS. По 1 столовой ложке 3-4 раза в

день

Rp.: Barbitali-natrii 2,0

Inf. rad. Valerianae 6,0 : 200 ml

Natrii bromidi 4,0

Amidopyrini 2,0

MDS. По 1 столовой ложке 3 раза в день

10-12 дней (принимать в сочетании

с витаминным комплексом)

При гиперкинетической дисфонии: беллатаминал (с. 102), белло-

ид (с. 68) по 1 таблетке 2-3 раза в день (при повышенной раз-

дражительности).

Rp.; Seduxeni 0.005

D. t. d. N. 20 in tab.

S. По '/2-1 таблетке I-2 раза в день

Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную

систему, снимает чувство тревоги, напряжения, вызывает мышечную

релаксацию.

При гипокинетической дисфонии: пантокрин (с. 103), жидкий экс-

тракт элеутерококка по 30 капель 2-3 раза в день, 3-4 нед;

спиртовая настойка корня женьшеня (с. 103) по 10-20 капель 3 ра-

за в день.

Rp.; Trioxazini 0,3

D. t. d. N. 20 in tab.

S. По 1 таблетке 2-3 раза в день

Оказывает на центральную нервную систему действие, анало-

гичное седуксену, мышечной релаксации не вызывает.

Rp.: Phenamini 0,01

D. t. d. N. 5 in tab.

S. Принять '/а таблетки за 1 ч до работы,

связанной с напряжением голосового ап-

парата (при гипокинезе голосовых свя-

зок)

Препарат следует применять только по медицинским показани-

ям, с осторожностью. Фенамин усиливает процессы возбуждения

центральной нервной системы, уменьшает чувство утомления, может

способствовать улучшению звучания голоса у лекторов, певцов. Воз-

можно пристрастие к препарату.

При общей астенизации организма - прием витаминных препа-

ратов (в сочетании с препаратами валерианы)-ундевит, декаме-

вит (с. 88).

Rp.: Ac. ascorbinici 0,3

Ac. nicotinici

Thiamini bromidi

Riboflavini aa 0,01

Glucosi 0,5

M. f. pulv.

D. t. d. N. 30

S. По 1 порошку 3 раза в день в течение

3 нед

При гипокинетической дисфонии: раствор тиамина бромида (Vi-

tamini Bi) 6% (с. 68) по 1 мл внутримышечно, 20 инъекций; раствор

глюкозы 40% (с. 122) внутривенно по 10-15 мл с 1 мл 6% раствора

витамина Bi, 10-15 инъекций; раствор стрихнина нитрата 0,1%

(с. 91) подкожно по 1 мл, 10 инъекций; экстракт алоэ жидкий (с. 88)

по 1 мл подкожно, 30 инъекций; дуплекс (с. 143) подкожно от 0,2 до

1 мл, 10-15 инъекций.

При гипокинезе мышц гортани функционального характера и

при оказании так называемой экстренной помощи певцам:

Rp.; Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% -0,5 ml

01. Vaselini 1,0

MDS. Влить в гортань

При , связанном с перенапряжением голосового аппа-

рата, применяют:

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae (Vitamini E)

10%-50,0

DS. Вливать в гортань по 1 мл и для элек-

трофореза (см, ниже)

Аевит (с. 88) - вливать в гортань по 1 мл.

Лекарственные средства, применяемые для электрофореза

1.2% раствор кальция хлорида-в виде воротника по

А. Б. Щербаку.

2: Витамин Е (аевит, масляный раствор токоферола) - на об-

ласть гортани при (с анода) по 10 мин, 5-6 процедур.

3. 3-6% раствор тиамина бромида на область верхних гортан-

ных нервов при гипокинезе голосовых связок.