Болезнь Меньера этиология

Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, обусловленное увеличением количества эндолимфы, проявляющееся синдромом Меньера и прогрессирующим снижением слуха.

Этиология и патогенез

Этиология не выяснена.

Основным патогенетически моментом является гидропс (водянка) лабиринта, который обусловлен:

Нарушением циркуляции лабиринтной жидкости;

Дисфункцией сосудистой полоски;

Нарушением электролитного равновесия в лабиринтных жидкостях.

Клиника

Характерна периодичность заболевания – чередование приступов со «светлыми» промежутками.

Приступ характеризуется головокружением, нарушением равновесия, тошнотой, рвотой, побледнением кожи, холодным потом и другими вегетативными реакциями, которые усиливаются при действии звуковых и световых раздражителей. Также наблюдается снижение слуха, шум в ушах. Приступу может предшествовать слуховая аура. Длительность приступа 2-8 часов. В межприступном периоде вестибулярных и слуховых расстройств нет, но с течением заболевания слуховая функция ухудшается.

Лечение

При приступе:

Строгий постельный режим с исключением световых и звуковых раздражителей;

К ногам кладется грелка, на шейно-затылочную область горчичники;

Внутривенно вводят 20 мл 40% глюкозы, 5 мл 0,5% новокаина.

Внутримышечно вводят 2 мл 2,5% пипольфена или 1 мл 1% аминазина;

Подкожно вводят 1 мл 0,1% атропина и 1 мл 10% кофеина;

Меатотимпанальная новокаиновая блокада.

В межприступный период:

Внутривенно капельно 150-200 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия №15;

Дезагреганты и ангиопротекторы;

Бетасерк;

Поливитамины;