Мягкие контактные линзы
Уход за MKJI гораздо сложнее, так как эти линзы, помимо дезинфекции, нуждаются в специальных методах хранения и очистки от отложений.
Для хранения МКЛ, находящихся вне глаза, используются специальные солевые растворы, по своим характеристикам напоминающие состав слезы, т.е.
с соответствующим осмотическим давлением и pH, в противном случае содержание воды и параметры линз могут измениться, что отразится на посадке линз на глазу. Так, хранение МКЛ в воде приводит к разбуханию линз, чрезмерная кислотность > создала многоцелевой раствор ReNu MultiPlus, содержащир ПАВ (полоксамин, удаляющий липиды и слабосвязанные белки), ЭДТА (удаляющий кальций, микробные отложения), антимикробные средства с низкой токсичностью для тканей глаза (даймед), борную кислоту, буферную систему для регуляции pH раствора. Этот раствор обладает очищающими и дезинфицирующими свойствами, прост в употреблении, практически нетоксичен.Предложен комплексный раствор Opti-Free фирмы «АІсоп», содержащий цитрат натрия (этот препарат имеет сильный отрицательный заряд, который притягивает положительно заряженные протеины); поликвад, который дезинфицирует линзы; ЭДТА.
B настоящее время в нашей стране находят применение и другие многофункциональные растворы - SOLO-care soft фирмы «СІВА Vision»; All in One фирмы «Sauflon Pharm. Ltd.»; Complete Comfort Plus фирмы «Allergan». Bce эти средства помимо дезинфекции и очистки MKJI могут быть использованы для хранения линз, а некоторые и как смазывающие средства.
Однако необходимость применения дезинфицирующих и очищающих растворов усложняет уход за MKJL Поэтому в 1988 г. в США фирмой «Vistakon, Johnson & Johnson» впервые были предложены МКЛ, которые по мере надобности (например, при появлении отложений на линзе) меняет сам пациент. Эти линзы выдаются пациентам в комплекте по несколько штук в стерильной упаковке.
B настоящее время указанные MKJI выпускаются многими ведущими фирмами практически во всем диапазоне параметров, включая сферические, торические, мультифокальные.Современные МКЛ, которые меняет сам пациент, делятся на три группы:
• планово сменяемые линзы (planned replacement regiment) - линзы, сменяемые в интервале от 1 до 6 месяцев и нуждающиеся в дезинфекции и очистке;
• линзы частой плановой замены ( disposable regiment) - линзы, сменяемые не реже 1 раза в месяц и нуждающиеся в периодической дезинфекции и очистке;
• линзы одного дня (one day disposable) - линзы, сменяемые ежедневно и не нуждающиеся в очистке.
Укороченный срок применения второго и третьего типа линз не позволяет накапливаться отложениям на них, что уменьшает вероятность осложнений, значительно упрощает уход за МКЛ. При длительных поездках пациенты могут не брать с собой многочисленные средства ухода. Сравнительно невысокие цены делают экономически выгодным применение линз плановой замены и сменяемых МКЛ. B настоящее время среди 26,2 млн пользователей МКЛ в США около 10 млн носят линзы плановой замены, 5,5 млн - сменяемые линзы и около 10,2 млн - традиционные МКЛ (White P., Watanabe R., 1998). При выдаче пациентам МКЛ плановой замены обязательно следует подчеркивать то обстоятельство, что эти линзы не требуют тщательного ухода, но если больные по каким-либо причинам применяют их многократно, то во избежание осложнений, необходима очистка и дезинфекция линз.
11.3.
Еще по теме Мягкие контактные линзы:
- Техника имплантации интраокулярных линз при травматической катаракте
- Общая характеристика и типы мягких контактных линз
- Глава 1 ИСТОРИЯ КОНТАКТНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
- Глава 2 ТИПЫ И КОНСТРУКЦИИ КОНТАКТНЫХ линз
- Глава 7 ПОЛИМЕРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
- Глава 8 ПРИНЦИПЫ ПОДБОРА И КОНСТРУИРОВАНИЯ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ
- Принципы подбора мягких корнеосклеральных контактных линз
- Жесткие роговичные контактные линзы
- Мягкие торические контактные линзы
- Подбор контактных линз при афакии
- Подбор контактных линз у детей