5. План лечения рака молочной железы, что учитывается?
План лечения вырабатывается индивидуально.
При составлении плана лечения должны быть учтены следующие основные моменты: 1) локализация и степень распространения опухолевого процесса; 2) возраст больной и состояние ее овариально-менструальной функции; 3) наличие сопутствующих заболеваний (в первую очередь — состояние сердечнососудистой системы, печени, матки и придатков, наличие диабета, язвенной болезни и пр.); 4) проводившееся в прошлом лечение, особенно в последние 3 мес до начала комплексной терапии и выявление возможного угнетения кроветворения (при рецидивах и метастазах).
При первично неоперабельном раке, рецидивах и при отдаленных метастазах после проводившегося ранее лечения на первый план выступают гормоно- и химиотерапия. Лучевая терапия, и в отдельных случаях оперативные вмешательства, являются дополнительными методами.
Как показывают материалы Международного комитета по учету отдаленных результатов терапии злокачественных опухолей, независимо от разных методов лечения первичного рака молочных желез пятилетняя выживаемость оказывается почти одинаковой, но с несколько лучшими данными при применении чисто хирургических методов при I-—II стадиях.