ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ................................................................................................... 5

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПРОБЛЕМЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЁГКОГО, ОСЛОЖНЁННОГО ВТОРИЧНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ (обзор литературы) 13

1.1.

течении опухолевого процесса........................................................................ 13

1.2. Классификация рака лёгкого и вторичных воспалительных осложнений 17

1.3. Лучевая диагностика рака лёгкого.......................................................... 21

1.3.1. Рентгенологический метод в диагностике рака лёгкого...................... 21

1.3.2. Возможности компьютерной томографии в диагностике и

определении местной распространённости рака лёгкого.............................. 23

1.3.3. Роль позитронно-эмиссионной и совмещенной позитронно

эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике и оценке распространённости рака лёгкого 29

1.3.4. Применение ультразвукового метода в диагностике и стадировании

рака лёгкого..................................................................................................... 31

1.3.5. Возможности и перспективы магнитно-резонансной томографии в

оценке распространённости рака лёгкого...................................................... 32

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ И МЕТОДИКИ КЛИНИЧЕСКОГО И ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ...... 36

2.1. Общая характеристика больных............................................................. 36

2.2. Методы лучевого обследования больных.............................................. 44

2.3. Рентгенологическое исследование........................................................... 44

2.4. Рентгеновская компьютерная томография груди...................................

2.5. Методика высокопольной магнитно-резонансной томографии груди 48

2.6. Методы научного анализа и статистической обработки полученных

результатов...................................................................................................... 53

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛУЧЕВЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЁННЫМ РАКОМ ЛЁГКОГО.. 56

3.1. Общая характеристика больных с неосложнённым течением рака

лёгкого.............................................................................................................. 56

3.2. Результаты лучевых методов исследования........................................ 63

3.2.1. Рентгенологический метод исследования при неосложнённом

течении рака лёгкого........................................................................................ 64

3.2.2. Результаты компьютерной томографии в определении характеристик

опухолевого узла при неосложнённом течении рака лёгкого....................... 65

3.2.3. Компьютерная томография в выявлении регионарного распространения опухолевого процесса при неосложнённом течении рака

лёгкого.............................................................................................................. 76

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛУЧЕВЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЁННЫМ ТЕЧЕНИЕМ РАКА ЛЁГКОГО 82

4.1. Общая характеристика больных с осложнённым течением рака лёгкого 82

4.2. Результаты лучевых методов исследования............................................ 90

4.2.1. Рентгенологическое исследование при осложнённом течении рака

лёгкого.............................................................................................................. 92

4.2.2. Результаты компьютерной томографии при осложнённом течении

рака лёгкого...................................................................................................... 94

4.2.2.1. Применение компьютерной томографии в определении

характеристик опухолевого узла при осложнённом течении рака лёгкого....

4.2.2.2. Компьютерная томография в выявлении регионарного распространения опухолевого процесса при осложнённом течении рака

лёгкого............................................................................................................ 108

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ ОСЛОЖНЁННЫХ ФОРМ РАКА ЛЁГКОГО 115

5.1. Результаты магнитно-резонансной томографии при осложнённом

течении рака лёгкого....................................................................................... 115

5.2.1. Применение магнитно-резонансной томографии в определении

характеристик опухолевого узла................................................................... 116

5.2.2. Магнитно-резонансная томография в определении регионарного

распространения опухолевого процесса....................................................... 126

5.3. Сравнение возможностей компьютерной и магнитно-резонансной томографии в определении характеристик опухолевого узла и местной распространённости рака лёгкого, осложнённого вторичным

воспалительным процессом............................................................................ 128

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ........ 141

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.................... 157

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................... 158