GOSERELIN (ГОЗЕРЕЛИН)
Фармакологическое действие. Синтетический аналог природного ЛГРГ. При постоянном применении ингибирует выделение гипофизом ЛГ, что ведет к снижению в крови концентраций тестостерона у мужчин и эстрадиола у женщин.
В начале лечения возможно временное увеличение концентраций этих гормонов. Примерно к 21-му дню после инъекции первого депо концентрации гормонов снижаются: у мужчин - до кастрационных уровней; у женщин - до уровней, сопоставимых с наблюдающимися в постклимактерическом периоде. Концентрации гормонов продолжают оставаться сниженными при постоянном лечении. При этом у большинства мужчин наблюдается регресс опухоли предстательной железы и симптоматическое улучшение; у женщин - положительная ответная реакция гормонально-зависимых форм рака молочной железы, эндометриоза и фибром матки.Показания. Лечение чувствительного к гормональному воздействию рака предстательной железы у мужчин, включая комбинированную терапию с бикалутамидом; рака молочной железы у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах. Эндометриоз. Фибромы матки (в качестве вспомогательного средства в комплексе с хирургическим лечением).
Режим дозирования. Назначают 1 депо 3,6 мг каждые 28 дней или 1 депо 10,8 мг каждые 12 недель. Препарат вводят п/к в переднюю брюшную стенку. При необходимости можно провести местное обезболивание. При почечной или печеночной недостаточности, а также больным пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Побочное действие. У мужчин: "приливы" и снижение потенции; редко - опухание и болезненность грудных желез; в начале лечения возможно временное усиление боли в костях; возможны отдельные случаи нарушения проходимости мочеточников и сдавления спинного мозга. У женщин: "приливы", усиление потоотделения и изменение либидо; иногда - головные боли, смена настроений, включая депрессию, сухость слизистой влагалища; редко - изменение размера молочных желез; в начале лечения возможны временное усиление симптомов болезни; деминерализация костной ткани; необратимое наступление менопаузы. Как у мужчин, так и у женщин возможна кожная сыпь; редко у больных с костными метастазами после начала терапии возможна гиперкальциемия. Противопоказания. Беременность; лактация; детский возраст.
Особые указания. Гозерелин 10.8 мг не показан 1 к применению у женщин. Гозерелин следует назначать с осторожностью мужчинам с высокой степенью риска развития нарушения проходимости мочеточников или сдавления спинного мозга. В этом случае в течение первого месяца терапии необходим строгий врачебный контроль. У пациенток детородного возраста следует исключить возможную беременность до начала лечения гозерилином, во время терапии следует пользоваться негормональными методами котрацепции до тех пор, пока не возобновятся менструации.
Еще по теме GOSERELIN (ГОЗЕРЕЛИН):
- Атибактеріальна та протигрибкова терапія в педіатрії: Навчально-практичний посібник 11 видання / За ред. проф. В.В. Бережного. - Хмельницький,2016. - 416 с., 2016
- ТЕМА № 31 ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК В АКУШЕРСТВЕ
- ТЕМА № 30 ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- ТЕМА № 29 НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА ОПЕРАЦИИ, ИСПРАВЛЯЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА. АКУШЕРСКИЕ ПОВОРОТЫ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ
- ТЕМА № 28 ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛЫЕ АКУШЕРСКИЕ ОПЕРАЦИИ
- ТЕМА № 27 АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ И ВАКУУМ-ЭКСТРАКЦИЯ
- ТЕМА № 26 КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
- ТЕМА № 25 АНОМАЛИИ РОДОВЫХ СИЛ
- ТЕМА № 24 ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
- ТЕМА № 23 ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И ПЛОДОМ (на примере Rh-сенсибилизации и Rh-конфликта
- ТЕМА № 22 РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ
- ТЕМА № 20 ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ГИПОКСИЯ ПЛОДА И АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО