12.3.5 Интубационная гранулема
С повышением популярности интубационного наркоза стали появляться сообщения о своеобразном осложнении, связанном с давлением интубационной трубки. Впервые интубационную гранулему описал в 1932 г.
R.J.Clausen. В последующем G.B.New и K.D. Devine (1949), а также W.L.Way и F.A.Soog (1965) представили еще несколько наблюдений.В России экзофитную опухолевидную ткань грануляционную ткань описал Е.Б.Мазо (1961). Обычно грануляции удавалось удалить (иногда в несколько сеансов) эгдоскопическим методом или через трахеофиссуру.
Морфологическое исследование интубационной гранулемы трахеи провели М.И.Кузин и Н.В.Киселева (1964), а также В.И.Бессонов (1968). В.Л.Ланин (19..) обнаружил в литературе описания 14 наблюдений этой патологии. В некоторых случаях отмечались значительные трудности в проведении дифференциальной диагностики.
Мы наблюдали 9 больных с “интубационной гранулемой” трахеи. У одной больной пришлось выполнить резекцию шейного отдела трахеи с щито-трахеальным анастомозом. В остальных наблюдениях оказалось эффективными консервативные мероприятия.