2.2.5. Электродиагностика
Электродиагностика с построением кривой «интенсивность-длительность» на аппарате Innostin (Венгрия) для выявления наличия и степени поражения нерва, степени денервации и ренервации мышцы.
Для этого проводится определение реобазы - наименьшей силы тока, вызывающей минимальное сокращение и хронаксии - минимальной длительности импульса тока, необходимой для вызывания минимального сокращения мышцы при силе тока в 2 реобазы, что помогает в оценке эффективности методов и объективном выборе терапевтической тактики (А.А. Ушаков, 1996, М.Г. Воробьёв 2002). Последовательное исследование сократительной способности мышц проводилось при помощи одиночных электрических импульсов прямоугольной формы длительностью 1000-500-300-100-50-10-5-1-0,5-0,1 мс (рис №2).33
| \— | - | ||||
| 1__ | ________ 1____ | ! • • • | --------- ...— | ||
| " ! ' | |||||
| 1 ' | \| | 14 | т4т | —, ----- и —.—~ 1 | |
| п ш я; и |
Рис №2 Кривые
«интенсивность тока -длительность импульса»
а — нормальная
электровозбудимости.
| а и ■» а Jtfi ■» |
б - небольшое понижение
электровозбудимости.
в - частичная реакция
перерождения.
i;-,»Cif О.? Gfi М Л О (1 21 34 КО КО 400 ЮООш
' г - полная реакция
перерождения.
При графическом изображении результатов тестирования по оси абсцисс откладывается длительность импульсов, а по оси ординат - значения пороговой силы тока.
Для ориентировочной оценки состояния нервно-мышечного аппарата по кривой определяли параметры реобазы и хронаксии. При исследовании нижних конечностей пациента укладывали на деревянную кушетку, индифферентный электрод помещали на поясницу. Другим электродом площадью 1-2 см оказывали воздействие на двигательные точки мышц. Исследование начинали со здоровой стороны, затем переходили на сторону поражения - у детей с гемипарезами, а у детей с тетрапарезами исследование начинали с менее пораженной стороны, если такая имелась. Полученные данные сравнивали между собой, а их изменения - с эталоном. Исследование проводили не менее четырех раз - в начале госпитализации перед и после первой процедуры, на 20 день лечения и в катамнезе через 3 месяца.
Еще по теме 2.2.5. Электродиагностика:
- 4.6. Результаты сравнительного наблюдения
- Атибактеріальна та протигрибкова терапія в педіатрії: Навчально-практичний посібник 11 видання / За ред. проф. В.В. Бережного. - Хмельницький,2016. - 416 с., 2016
- ТЕМА № 31 ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛАКТАЦИОННЫЙ МАСТИТ СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК В АКУШЕРСТВЕ
- ТЕМА № 30 ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
- ТЕМА № 29 НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА ОПЕРАЦИИ, ИСПРАВЛЯЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА. АКУШЕРСКИЕ ПОВОРОТЫ ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЛОДА ЗА ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ
- ТЕМА № 28 ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ МАЛЫЕ АКУШЕРСКИЕ ОПЕРАЦИИ
- ТЕМА № 27 АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ И ВАКУУМ-ЭКСТРАКЦИЯ
- ТЕМА № 26 КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
- ТЕМА № 25 АНОМАЛИИ РОДОВЫХ СИЛ
- ТЕМА № 24 ПЕРЕНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
- ТЕМА № 23 ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И ПЛОДОМ (на примере Rh-сенсибилизации и Rh-конфликта
- ТЕМА № 22 РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ