ОНХОЦЕРКА - Onchocerca volvulus

- возбудитель онхоцеркоза - антропоноза.

Географическое распространение - Центральная Африка, особенно в бассейне реки Конго, Центральная, Северная и Южная Америка (Гватемала, Мексика).

Локализация.

Морфологическая характеристика. Оба вида сходны морфологически. Нематоды молочно - белого цвета. Тело нитевидное, заостренное на концах. Самец 19 - 42 мм в длину, 0,130 - 0,210 мм в ширину. Хвостовой конец самца загнут вентрально, снабжен двумя неравными спикулами и 3 - 4 парами преанальных сосочков. Длина тела самки 33,5 - 50 мм, ширина 0,27 - 0,40 мм. Микрофилярии имеют две формы: 1) крупная , размером 0,285 - 0,368 х 0,09 мм, из которой, предположительно, развиваются самки; 2) мелкая, размером 0,150 - 0,287 х 0,05 - 0,07 мм, предположительно, развивается в самцов.

Цикл развития.

Биогельминты. Окончательный хозяин - человек. Промежуточный (переносчик) - мошка рода Simulium. Взрослые особи располагаются в подкожных узлах. Оплодотворенные самки отрождаютМикрофилярия L. Іоа в толстой капле крови. Окраска гематоксилином. Хорошо виден чехлик и компактно лежащие ядра

Передний конец микрофилярии L.loa в толстой капле крови (х 600)

Микрофилярия L.loa в толстой капле крови (х 125)

Микрофилярия L.loa в толстой капле крови. Окраска гематоксилином. Чехлик снялся при высушивании препарата

Задний конец микрофилярии L.loa. Терминально расположены 5-6 ядер (х 600)

Микрофилярия L.loa в толстой капле.Окраска по Романовскому-Гимза. Чехлик не прокрасился, но видна светлая зона вдоль личинки

Микрофилярия L.loa в толстой капле крови.

Задний конец микрофилярии L.loa в толстой капле крови. Окраска по Романовскому-Гимза. Чехлик не прокрасился, но характерным для данного вида является терминальное расположение 5 или 6 ядер

Микрофилярии L.loa, крупные, с чех- ликами, и Mansonella perstans, меньших размеров и без чехлика. Смешанная инвазия. Толстая капля, окраска гематоксилином

Микрофилярия L.loa в мазке крови. Окраска по Романовскому-Гимза. Чехлик не прокрасился. Определить вид можно по плотному расположению ядер, положению нервного кольца, терминальным ядрам и др.

Задний конец микрофилярии L.loa в толстой капле. Окраска по Романовскому-Гимза. Чехлик не прокрасился, но характерным признаком вида является терминальное расположение 5-6 ядер

L. Іоа(лоа-лоа)

L. loa (лоа-лоа)

Поперечный срез онхоцеркозного узла, в котором видны срезы взрослых онхоцерков и их микрофилярий (X 20)

Первая личиночная стадия Angiostrongylus cantonensis в фекалиях крысы (х 100)

О.volvulus (онхоцерка) и A.cantonensis (ангиостронгилус)

0.volvulus (онхоцѳрка) и A.cantonensis (ангиостронгилус)

личинок, которые появляются на периферии узла, в поверхностных слоях кожи и могут проникать в лимфатические сосуды.

Жизненный цикл Onchocerca volvulus

Инвазионная форма. Для человека микрофилярии в теле мошки рода Simulium, размножающиеся в быстротекущих водах на высоте нескольких сот метров над уровнем моря. Мошки могут улетать от мест выплода на большие расстояния, предпочитая питаться кровью при ярком солнечном освещении.

Патогенное действие. Зависит от локализации узлов и интенсивности инвазии. У больного может быть 1 - 3 узла, реже до 15 и больше. В области узлов на коже появляются изъязвления, нередко возникает сильный зуд, боли в суставах и лихорадочное состояние. Тяжелым осложнением онхоцеркоза служит поражение органов зрения, нередко приводящее к слепоте. Американская форма онхоцеркоза характеризуется более злокачественным течением: чаще наступает слепота, возможно повреждение костей черепа, нарушения со стороны нервной системы.

Источник заражения. Человек, инвазированный онхоцерками.

Диагностика. Внешний осмотр пораженных участков кожи; иссечение узла и гистологическое исследование биоптата на предмет обнаружения личинок, которые локализуются на периферии узла (самки в центре). Микрофилярии в органах зрения обнаруживаются с помощью офтальмоскопа.

Профилактика: а)общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; мероприятия, направленные на уничтожение переносчика; б) личная - индивидуальная защита от укуса мошек рода Simulium.