а) Лечение малярийной комы

Лечение следует начинать возможно раньше в виДе инъекций больших доз акрихина или хинина.

Акрихин вводят в первый день в дозе 0,4—0,6 за сутки внутримышечно: или по 0,2 два-три раза с промежутками в 6—8 часов, или первую дозу в 0,4.

Хинлн вводят в первый день в дозе 2,0—2,5 подкожно в два-три приема. Начать лечение можно с внутривенного введения-0,25 хинина (лучше на растворе глюкозы или на физиологическом растворе; вводить обязательно медленно, в течение не менее 3—5 минут; необходимо предварительно удостовериться, что больной переносил хинин раньше хорошо, иначе — при идиосинкразии — может наступить внезапная смерть), вслед за этим ввести 0,5—0,75 хинина под кожу. Остальное количество хинина вводят в течение суток.

При явлениях сосудистой слабости (частый Малый пульс, пустые вены) одновременно вводят под кожу физиологический раствор и тонизирующие средства: стрихнин по 2—3 мг сразу, кофеин, камфору, эфедрин, адреналин, коразол и др.

Показано также внутривенное введение 2,0 уротропина или 1,0 хлористого кальция в растворе.

Второй и третий день лечения проводят инъекциями акрихина или хинина в дозе 0,4 акрихина или 2,0 хинина в сутки. По возвращении сознания и при отсутствии поносов переходят на обычное лечение путем приема препаратов внутрь через рот.

По тем же правилам лечат алгидную малярию (обязательно с введением больших количеств солевого раствора), молниеносную трехдневную малярию и другие тяжелые осложнения малярии. Инъекционный метод лечения приходится применять и при упорных рвотах, и при профузных поносах.