Ранения груди.
Различают ранения огнестрельные - пулевые, осколочные; лодным оружием - колотые, резаные; непроникающие, прони-ающие; с открытым или закрытым клапанным пневмотораксом; с переломами ребер и без переломов; с массивным или умеренным кровотечением - гемотораксом, пневмогемотораксом.
Симптомы 1. Наличие раны. Боли в груди. Затруднения дыхания.
2. При открытом пневмотораксе: беспокойство, страх; нарушения дыхания, одышка, острая дыхательная недостаточность, острая сердечная недостаточность. Цианоз.
3. При ранениях легких - кровотечение. Открытый или клапанный пневмоторакс.
4. Ранения сердца сопровождаются массивным кровотечением - наружным или перикардиальным (опасность тампонады сердца!). Беспокойство, страх смерти. Кожа бледная. Гемоперикард. Острая недостаточность сердечной деятельности. Острая дыхательная недостаточность.
IМП. 1. Обеспечить полный покой. Строгий постельный режим. Тщательный уход. Тепло.
1. Очистить окружающие ткани от обрывков одежды, грязи,инородных тел. Раны не касаться! Наложить асептическую повязку.
2. Вызов врача, машины скорой медицинской помощи..
3. При подозрении на ранение сердца, легких наложить асептическую повязку на рану.
4. При открытом или клапанном пневмотораксе обработать окружающие ткани - вычистить, протереть тампоном с бензином
(при сильном загрязнении), спиртом (водкой, одеколоном); обработать тампоном, смоченным настойкой йода 5% (перед каждой отбработкой кожа должна высыхать на открытом воздухе), затем наложить окклюзионную повязку. На расстоянии 3-4 см раны кожу смазать вазелином в виде полосы шириной около 2 см. Вырезать кусок чистой клеенки, обработать егоспиртом (водкой или одеколоном), высушить; при наличии индивидуального перевязочного пакета использовать прорезиненную оболочку(внутренняя поверхность оболочки стерильна. На рану наложить обработанный, простерилизованный спиртом высушенный кусок клеенки или оболочки пакета; отмоделировать руками, чтобы она вплотную закрыла поверхность раны, окружающую кожу, полосу вазелина. Тут же на высоте выдоха надо наложить повязку, надежно закрепить ходами бинта,
В качестве варианта, при отсутствии индивидуального пакета, клеенки, возможно использование липкого пластыря (менее желательно!). Тугое бинтование грудной клетки на выдохе.
5. Срочная госпитализация.