12.2.3. Комбинированные поражения в очаге ядерного взрыва

При одновременном воздействии на человека нескольких поражающих факторов ядерного взрыва наблюдаются так называемые комбинированные поражения, представляющие особую важность вследствие своей многочисленности, тяжести, особенностей клинического течения и терапии.

O механическая травма и ожоги;

O механическая травма и лучевое поражение;

O ожоги и лучевое поражение;

O механическая травма, ожоги и лучевое поражение.

Комбинированные поражения, особенно те, при которых механическая травма и ожоги сочетаются с лучевыми поражениями, имеют ряд особенностей. Главными из них являются следующие:

1. Наличие так называемого синдрома взаимного отягощения, который проявляется в том, что у облученных ухудшаются течение и исходы механических травм и ожогов. Вместе с тем сокращается скрытый период лучевой болезни, а сама она протекает в тяжелой форме,

2. Развитие шока и вторичной инфекции вследствие ослабления защитных свойств организма после облучения. Нередки гнойно-некротические процессы в ране: абсцессы, флегмоны, гнойные затеки, рожа, газовая гангрена.

3. Понижение регенеративной способности облученных клеток и тканей, в результате чего заживление ран и ожогов или срастание переломов происходит замедленно и с различными осложнениями.

Все эти особенности комбинированных поражений следует учитывать при оказании медицинской помощи и лечении.