Параграф первый. Анатомия печени

ечень — это тот орган, который завершает образование КР0ВИ> хотя сосуды брыжейки до некоторой степени превращают хилус в кровь, поскольку в них есть способность, присущая печени1.

Печень окутана богатой нервами оболочкой5, рождающейся из маленького нерва, который подходит к ней, чтобы сообщить ей некоторую чувствительность, как мы говорили [в части] о легких6— наиболее явна эта чувствительность на вогнутой стороне,— и чтобы связать ее

с другими внутренностями. К печени идет также небольшой бьющийся сосуд, который в ней разделяется; он переносит в [печень] пневму и сохраняет в ней прирожденную теплоту, уравновешивая ее своим биением.

Печень соединяет с сердцем связывающий их сосуд, о котором ты уже знаешь; он поднимается1 от сердца к печени или поднимается от печени к сердцу, смотря по тому, какого из этих двух воззрений придерживаться2. Связь этого сосуда с печенью упрочена твердой, плотной оболочкой, проходящей сверху по печени; (350) более тонка та сторона этой [оболочки], которая примыкает ко внутренней стороне [печени], ибо так лучше и безопасней, поскольку она касается нежных органов. Печень человека больше печени всякого животного, близкого к нему по размерам и по величине; говорят, что чем больше животное ест и чем слабее у него сердце3, тем больше [размеры] его печени4. Печень соединяет с желудком нерв, который, однако, тонок; поэтому печень и желудок соучаствуют [в заболевании] только при [очень] опасных случаях опухолей, в печени. Прежде всего из печени растут два сосуда. Один из них [выходит] из вогнутой стороны и наибольшая его полезность заключается в привлечении к печени питательных веществ; он называется «воротами». Другой [выходит] из выпуклой стороны; полезность его состоит в доставлении питательных веществ из печени к органам, и он называется «полым»; мы уже изложили анатомию обоих этих сосудов в Книге первой. У печени имеются придатки, которыми она окружает и крепко держит желудок, подобно тому, как окружают схваченную вещь пальцы.

Знай, что тело печени не у всех людей прижато к задним ребрам и крепко опирается на них, хотя у многих дело обстоит [именно] так. От этого зависит и [степень] соучастия [в заболеваниях], я разумею соучастие печенй с задними ребрами и грудобрюшной преградой. Мяси-

стое вещество печени лишено чувствительности, но часть ее, прилегающая к оболочке, [кое-что] ощущает, ибо она приобрела небольшую [чувствительность] от частей оболочки, богатой нервами. Поэтому неодинаково [упомянутое] соучастие и суждение о [степени] его у [различных] людей. Ты уже знаешь, что зарождение крови происходит в печени; в ней же отделяются1 [желтая] желчь, черная желчь и водянистая часть [крови]. Иногда происходит нарушение обоих [действий], иногда нарушается зарождение крови и не нарушается отделение [желчи]; если же нарушается отделение, то нарушается и зарождение хорошей крови. Иногда нарушение отделения происходит не по причине, [зависящей] от печени, но по причине, [связанной] с органами, которые извлекают из нее то, что отделяется. В печени [действуют все] четыре естественные силы, но наибольшая переваривающая [сила] находится в ее мясистом веществе, а большая часть других сил [сосредоточена] в волокнах. Вполне возможно2, что в сосудах брыжейки имеются все эти силы, хотя один из более поздних3 врачей возражает древним и говорит: «Ошибается тот, кто приписывает брыжейке привлекающую и удерживающую силу. Брыжейка есть [лишь] путь для того, что привлекается, и нельзя допустить, чтобы в ней самой была [способность] привлекать». В защиту этого он приводит доводы, похожие на слабые доводы, которые он выставляет во всех [других вопросах], и говорит: «Если бы брыжейке была присуща привлекающая сила, то у нее, несомненно, была бы и сила переваривающая, а как может быть у нее переваривающая сила, если питательное вещество не задерживается в ней настолько, чтобы подвергнуться [какому-либо] воздействию?».

невозможным, чтобы в органах, где [пища] проходит быстро, происходило некоторое переваривание. Однако это [отнюдь] не невозможно, и [древние] врачи говорили, что [даже] в самом рту имеет место некоторое переваривание. Не отрицают они также и того, что тощей кишке присуща способность изгонять и переваривать, а это орган, который быстро освобождается от своего содержимого. Забыл [этот врач], что [вполне] допустимо, чтобы органы различались по своему веществу, но соучаствовали в привлечении чего-либо, хотя [привлекаемое] идет по единому пути ко всем органам, и забыл он, что привлечение сильнее всего осуществляется печенью при помощи волокон ее сосудов, которые по веществу однородны с брыжейкой и не [очень] далеки от нее [в этом отношении]. Сколько же ошибок совершил этот человек в своем [рассуждении]!

Что же касается того, что говорит Гален, то он имеет в виду первоначальное, сильное привлечение, при котором начинается сколько- нибудь значительное движение; целью его является (351) отвратить [от заблуждения] лекаря, который ограничивается лечением брыжейки, [пренебрегая] печенью.

Так же обстоит дело и с брыжейкой: она тоже не лишена силы, хотя источником ее является печень. Да и как [может быть иначе], если брыжейка есть некое орудие, то есть [совокупность] естественных орудий, при помощи которых [печень] привлекает [вещества] издалека, а не путем местного движения1, как мышцы. Брыжейка в большинстве случаев не лишена силы, которая распространяется по ней и встречает вещество, подвергающееся воздействию, как железо испытывает воздействие магнита и притягивает другое железо; [притягивает его] и воздух, находящийся между железом и магнитом, как думает большинство исследователей.