•Параграф двадцать восьмой. Головная боль, известная под названием «шлем»2

Головная боль такого рода || называется «шлемом» потому, что она 195 охватывает всю голову. Это головная боль всеобъемлющая, устойчивая, длительная, хроническая. Страдания от нее начинаются в любое время из-за ничтожнейшей причины: движения, питья вина или принятия чего-либо парообразующего; ее причиняют громкие звуки, но иногда она поднимается от средних [по силе] звуков, так что страдающий ею избегает [всякого] шума, света и общения с людьми.

Гален считает причиной, навлекающей эту болезнь, слабость мозга или большую его чувствительность, а причиной, порождающей это,— дурной сок, горячую или холодную опухоль, причем такая [головная боль] нередко возникает от черножелчной или твердой опухоли. Чаще всего [опухоль] образуется в середине оболочки, либо с наружной стороны черепа, либо внутри его. Ты уже знаешь, что если причиной [головной боли] является опухоль или какое-либо другое [повреждение] во внутренней оболочке черепа, то ощущаемая боль тянется до глаз, ибо эта оболочка охватывает полый нерв и часть ее доходит до глазного- яблока*. Если же повреждение находится в наружной оболочке, то боль ощущается при прикосновении [к голове] рукой, и такому больному неприятно, когда ему грубо щупают голову.

Чаще всего [такая головная боль] возникает вследствие предше- - ствующих болезней, от которых ослабевает вещество мозга и его внутренние и наружные оболочки, так что его раздражают даже незначи-

тельные движения в теле, вызванные питанием или парами, и внешние движения, и оно принимает [в себя] излишки, причиняющие страдание.

Лечение. Если ты знаешь, что [у больного] много крови и первой причиной или движущей причиной является кровь, то пусти кровь; если же признаки указывают, что соки холодные, а также если болезнь затянулась и ты уже применял в начале отвлекающие средства, то назначай поливания водами с несколько растворяющими и согревающими веществами, которые вместе с тем слегка отвлекают и связывают, каковы, например, соцветия ситника ароматного, ромашка, мята и другие, о которых ты узнал из «Канона». Переходи постепенно к сильным [средствам] и опорожняй с помощью подходящих [лекарств]. Употребление пилюль из сабура1 с мастиксом принадлежит к числу очень полезных при [«шлеме» средств]; повторяй это каждые три ночи. При опорожнениях назначают [пилюли] кукийа, если возникает необходимость в опорожнениях и притом сильных, а затем поят [больного] отваром слабительной кассии с четырьмя мискалами масла клещевины.

Знай, что по окончании опорожнений тебе остается очистить мозг и его оболочки с помощью укрепляющих вещей, о которых ты уже знаешь. К числу таковых относятся нюхательные средства с мускусом и амброй, к которым примешивают также и камфору; а иногда примешивают еще и сабура, чтобы укрепление происходило [вместе] с рассасыванием.

маслом в течение нескольких дней подряд. Иногда полезно вводить в нос мумиё с фиалковым маслом. Знай, что если «шлем» продлится, то натура становится холодной, даже если [головная боль] возникла от горячей причины. Знай также, что хронический «шлем» обрывают лишь средства с сильным рассасывающим и согревающим свойством. Иногда бывает полезно вводить в нос «звездные» лепешечки, шалису, мускусное лекарство и им подобные, разводя любое из них в молоке кормящей женщины, особенно при усилении боли и преобладании бессонницы.

Что касается прижигания, кровопускания из артерий и разрезания артерий или лобных вен при «шлеме», то поступают так же, как при застарелой головной боли. А в пищу [дают], как тебе уже известно, яства, не образующие паров, || например, чечевицу с маслом1, сладкий миндаль,20а а также отвар овощей. Не плохо кормить этой [пищей] людей с холодной натурой, поскольку она образует мало паров. Что же касается мазей, то иногда приходится склоняться к таким, которые вызывают небольшое онемение; главной целью при этом является рассасывание.

К числу таких мазей относятся мази с опием, драконовой кровью, шафраном и камедью, которыми мажут [голову] от одного виска до другого при необходимости вызвать онемение; к таким же средствам относится шафран, галлы и «звездные» лепешечки. Если смазать ими весь лоб, это помогает. Обращайся также к Фармакопее и к рубрикам простых лекарств.