Лечение
1.
2. Лечебный режим:
См. хронический гепатит. Запрещается лечебное голодание, желчегонные средства, минеральные воды.
Питание: стол № 5, но при отёчном синдроме ограничение жидкости и соли.
При развитии печеночной недостаточности уменьшается количество белка в пище.3. Этиологическое лечение:
Возможно при некоторых формах циррозов печени (вирусных, алкогольном, кардиальном циррозе).
4. Улучшение метаболизма гепатоцитов. Витаминотерапия: ундевит, декамевит, липоевая кислота, эссенциале, кокарбоксилаза, кобаломид, витамин Е.
5. Трансфузионная терапия или дезинтоксикационная терапия проводится при развитии печеночной недостаточности: гемодез, 5% р-р глюкозы.
6. Патогенетическое лечение: кортикостероиды, цитостатики (азатиоприн). Для угнетения синтеза соединительной ткани применяют колхицин до 1-5 лет.
7. Лечение отёчно-асцитического синдрома: в начале верошпирон, триампур, альдактон, а затем в сочетании их с урегитом, гипотиазидом, фуросемидом.
8. Абдоминальный парацентез проводится при асците устойчивом к консервативному лечению. Однократно извлекают не более 3 литров жидкости.
9. Лечение кровотечений из расширенных вен.
При алкогольных циррозах показаны: гептрал, эссенциале, хофитол в среднем в течение 2 месяцев.
При синдроме холестаза — урсосан на 4-6 месяцев. При кожном зуде — холестирамин, билигнин и антигистаминные препараты: тавегил, диазолин, супрастин.
В тяжелых случаях производится трансплантация печени.